腋臭，又称为狐臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠;脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

一、口服药物

抗胆碱能药物，由于此类药物也会抑制其他腺体的分泌，容易导致口干、尿潴留等，效果差，不常用。

二、外用药物

涂擦抑菌剂局部抑制腋窝处细菌的生长，涂抹吸附剂吸附形成的脂肪酸，涂擦抗氧化剂抑制脂肪酸的形成，各种干燥剂、抗生素甚至香水等都可以减轻腋臭的气味。常用的有3%福尔马林、庆大霉素、炉甘石洗剂等使腋窝皮肤干燥、细菌灭活、掩饰气味等来改善腋臭。由于没有从根本上对顶泌汗腺起到作用，所以效果都是短暂的。

艾叶明矾盐包：将艾叶晒干搓成细末，然后加入20克左右的明矾，同时再加上适当的食盐，将其放在锅内进行加热。然后将这种物质放到布包里，待其温度冷却后夹在腋下，大概持续时间为5分钟。能够有效的减缓腋下的味道，但是并不能够从根本上改变。

涂抹小苏打：将纱布蘸湿后涂抹上小苏打，然后在腋下的部位进行均匀的涂抹，大概在10分钟之后将其清洗干净，可以保证在一天内不会有腋臭，但是此方法并不能治根。

明矾：将明矾放到鸡蛋壳里面，然后加热溶解，待明矾溶解后冷却研制成粉，用干粉轻轻的涂抹在腋下，每日擦两次能够缓解腋臭能够缓解腋臭。

三、注射用药

腋窝皮下注射药物使大汗腺萎缩、坏死，抑制汗腺的分泌。早前有各种各样的药物，如无水酒精、尿素、5-氟尿嘧啶等等，都是基于药物化学成分使蛋白变性坏死和皮下组织纤维化，也有引起皮肤坏死的情况，现已很少用。近几年流行的肉毒素，能阻断神经传导，抑制汗腺的分泌功能，短期内起到比较好的效果，大概能维持半年，详细可见肉毒素注射治疗腋臭文章。

四、物理治疗

用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。但一般治疗的效果维持时间短，复发率高，同时瘢痕可能也比较明显。

激光治疗：原理是激光选择性热作用可以破坏黑色毛囊，通过激光热效应的点状烧灼使大汗腺周围组织脱水、蛋白变性，从而丧失分泌功能，达到治疗腋臭的目的，特点是没有创口不会出血，但是清除汗腺的时候比较容易漏掉部分，需多次治疗，如操作不当还可能造成局部灼伤。

射线治疗：主要引起大汗腺的退行性变化，有一定治疗的效果。

射频治疗：射频+黄金微针技术，通过部分绝缘的微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，定向定量的热效应损伤破坏大小汗腺组织，达到治疗腋臭同时保护表皮组织。治疗的效果已经获得广大医院的专家们肯定。

微波治疗：对治疗深度的控制要求技术较高，效果有待观察。

五、外科手术

1.大皮瓣清除术

也叫大切手术，是在腋下做Z字形或菱形切口，直接切除肉眼范围内的大汗腺，后做Z字形缝合。术后异味会有较大程度的改善。缺点是创伤大、伤口长，因要切除部分皮肤，缝合时伤口张力大，伤口易裂开、易感染。术后腋窝需加压包扎三天以上，上肢活动明显受限制。术后腋窝疤痕明显，严重的会影响上肢的活动功能，术后恢复时间也较长。因此该手术方法，现在已渐渐少用。

2.改良小切口汗腺清除术

改良小切口手术是在腋下做2-3.5厘米的横向切口，将皮瓣掀开分离，用精密的手术器械刮除和剪除腋窝区皮下的毛囊并大汗腺，达到消除狐臭的效果。此方法，创伤小、手术时间短、治疗的效果确切，术后腋窝适当包扎即可，上肢活动受限不明显，术后感染几率小、瘢痕也不明显，无功能影响，对女性患者还具有消除腋毛的美容效果。因此，该手术治疗已渐成目前治疗狐臭的主要方法。注意皮肤不可剪得过薄，以免出现皮肤供血不足导致切口愈合不良。

3.负压抽吸术

方法同抽脂，将肿胀液大量注入腋窝皮下，直至皮肤苍白变硬，从皮肤小切口将带负压吸脂针反复进行抽吸，破坏顶泌汗腺。病理学检查发现有较多的腺体残留，尽管相对稳妥，但治疗的效果与剪除术或者搔刮术相比，治疗的效果较差，复发概率高。

4.负压抽吸+小切口切除术(吸切术）

先小切口进行汗腺区抽吸，显露解剖层次，同时膨胀液注射后有很好的止血作用，再行小切口剪除或者搔刮术，减少复发率，是现在腋臭治疗的主要手术方式，具有切口小、出血少、恢复快、复发率低的优点。

六、日常注意事项

不穿紧身的衣服：对于患有腋臭的人，平时就不要穿紧身的衣服，尤其是在夏天的这段时间。因为这样的衣服不容易散热，这样汗液挥发的程度就会特别的低，腋臭的情况会更加严重。

少吃油腻的食物：对于腋臭患者来说，平时要少吃一些过于油腻的食物。辛辣刺激性以及海鲜类的食物都很容易会加重腋臭的症状。

注意个人的卫生：腋臭患者一定要做好腋下的卫生处理，可选择多穿一些棉质宽松的衣服，那衣服有利于排汗和通风，能够帮助汗腺挥发。每天都要对于腋下进行清理。

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