实力库存！沈阳专业治疗胃肠道的医院；胃病会癌变吗？沈阳胃肠道医院治疗：1、沈阳东方医院，2、沈阳东方胃肠道医院3、沈阳东方医院胃肠道科，4、沈阳治疗胃肠道医院，5、沈阳胃肠道治疗专业医院6家、沈阳治疗胃肠道医院，7、沈阳东方医院胃肠科，8、沈阳东方医院，首先要明确两个概念：

1、癌前疾病：指与胃癌有关的良性疾病，有发展为胃癌的风险，主要包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎等；

2、癌前病变：指逐渐进入胃癌的一系列病理变化，与胃癌密切相关，主要包括胃粘膜上皮异常增生和肠上皮化生。

事实上，癌前疾病和癌前疾病并不孤立，它们更像是连体婴儿，可能同时存在，相互作用，是不可分割的。正确理解癌前疾病和癌前疾病，既不盲目恐惧，也不轻视，积极治疗，定期复查，是预防胃癌的关键。

慢性萎缩胃炎

慢性胃炎主要包括两类(基于内镜和病理诊断)：慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性非萎缩性胃炎，又称慢性浅表性胃炎，是指以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸泡在胃粘膜的浅层。由于它仅限于粘膜层的三分之一，此时不可能出现风浪，但如果炎症继续恶化，病变可能继续发展，影响胃粘膜的整个层。

从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎可分为四个步骤：

炎症-化生-萎缩-异型增生；

根据疾病变化：

慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化、非典型增生-高级上皮内瘤变-胃癌。然而，慢性萎缩性胃炎的病变已扩展到胃腺的深部。此时，腺体经常受损，数量减少，固有层纤维化，粘膜变薄，很可能转化为胃癌。研究发现，萎缩性胃炎的年癌变率为%~1%，因此这种癌前疾病不容忽视。

二胃溃疡

胃溃疡是指胃粘膜本身消化形成的溃疡。它与十二指肠球溃疡一起被称为消化性溃疡。不同之处在于，胃溃疡在中老年人中更为常见，而十二指肠球溃疡在中青年人中更为常见。不到1%的胃溃疡可能会恶化，而十二指肠球溃疡通常不会癌化。胃溃疡癌主要由溃疡边缘的炎症、侵蚀、再生和异常增生引起。正是因为胃溃疡有癌症的可能性，我们称之为癌前疾病。医学上胃溃疡的发作与幽门螺杆菌、药物、遗传学、不良生活方式和精神因素有关均密切相关。

三胃息肉

胃息肉是一种突出于胃粘膜的良性隆起性病变。根据病理形态，胃息肉常分为腺瘤、错构瘤、炎症性和增生性。临床上，绝大多数胃息肉是增生性息肉。腺瘤性息肉相对罕见。胃息肉常见于胃和胃窦，大部分直径小于2cm。另一种叫做胃底腺息肉，也属于增生性息肉的范畴。它的发生可能与长期服用抑酸剂有关，通常是HP阴性的标志。增生性息肉约占胃息肉的80%，癌变率低，腺瘤性息肉癌变的概率高，尤其是直径大于2cm的息肉。因为胃腺瘤性息肉有癌变的可能，所以我们称之为癌前疾病。

四残胃炎

众所周知，大多数胃切除术是治疗胃癌和消化性溃疡的常用手术方法。传统的胃切除术是胃远侧的2/3~3/4，包括大多数胃、整个胃窦、幽门和十二指肠球。

大多数胃切除术有很多方法，但基本上可以分为毕罗氏I型和II型。

毕罗氏II型胃切除术后大部分幽门括约肌功能丧失，碱性胆汁和十二指肠液反流入残余胃，可引起口腔炎症，医学上称为残余胃炎，也称为碱性反流性胃炎。由于残余胃粘膜在碱性胆汁的作用下容易发生上皮增生，胃低酸有利于细菌生长，加速胆汁分解，诱发致癌物，残余胃炎可导致胃癌，我们称之为癌前疾病。研究发现，大多数毕罗氏II型胃切除术后，癌症通常发生在术后10~15年。

五肠上皮化生

肠上皮化生说通俗点是，胃粘膜上皮细胞被肠上皮细胞取代，即类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞出现在胃粘膜中。根据肠化生细胞占胃腺和表面上皮总面积的比例，肠化生分为轻、中、重三级。研究表明，癌症的风险与肠化生的程度和范围呈正相关。我们称之为癌前病变，因为肠上皮化生有导致癌症的风险。

医院：沈阳市沈河区东滨河路28-4号

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