成都宝芝堂名老中医李辉才指出:中医认为本病的病位在心,是一种本虚标实、虚实夹杂的疾病。气滞、血瘀、痰浊、寒凝、正气不足是其主要的发病因素,脏腑功能失调影响心主血脉之功能,导致气血运行不畅,不通则痛。冠心病的中医康复治疗包括药物康复和非药物康复,通过个体化调理,促进疾病康复和病瘥防复,是中医优势之所在。
药物康复治疗
培本固元,扶正驱邪,恢复阴阳平衡,是药物康复治疗的重要原则[1]。
心血瘀阻
心胸剧痛,痛处固定不移,入夜痛甚,伴心悸不宁,舌紫暗或有瘀点,脉沉涩。治宜活血化瘀,通脉止痛。可用血府逐瘀汤或丹参饮加减;或可服用血府逐瘀口服液、丹参片。
痰浊闭阻
胸闷,气短喘促,肢体沉重,体胖多痰,舌淡胖,苔浊腻。治疗应通阳泄浊,豁痰开结。用瓜蒌薤白半夏汤、温胆汤加减;中成药二陈丸可燥湿化痰。
寒凝心脉
胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸喘息,面色苍白,四肢厥冷,苔薄白,脉沉紧。治以辛温散寒,宣痹通阳。方用瓜蒌薤白白酒汤加桂枝、生姜;中成药可用麝香保心丸以芳香温通止痛。
心肾阴虚
胸闷痛,心烦不寐,心悸盗汗,耳鸣眩晕,腰膝酸软,舌红少津,舌边紫暗,脉细数。治宜滋阴补肾,养心安神。方用左归饮加减,成药可用左归丸、天王补心丹。
气阴两亏
胸闷隐痛,时发时止,心悸短气,倦怠懒言,面色无华,遇劳加重,舌淡有齿印,脉细无力。治疗应益气养阴,活血通络。方拟炙甘草汤加减;成药可用生脉散。
成都宝芝堂中医馆名老中医-李辉才
李辉才,副主任中医师,县级名中医,毕业于成都中医药大学,曾被选为四川省中西医结合学会男科专业委员会委员。二甲中医医院从事中医临床工作40余年,在此期间,不断积累经验,提升医术。曾拜师省市名老中医临证学习,深入钻研中医经典,汲取前辈们的临床经验与智慧,将理论与实践紧密结合,不断完善自己的诊疗体系。在临床实践中,尤为重视扶阳理念,同时注重维护脏腑、阴阳、气血的平衡。认为人体的健康源于阴阳的协调与平衡,只有从根本上调整人体的内在机能,才能达到治、愈疾病、预防疾病的目的。擅长心脑血管、消化系统疾病、肿瘤放化疗后及各科常见病及疑难杂证的治疗。在各科常见病及疑难杂证的治疗上颇有建树,凭借着扎实的功底和敏锐的洞察力,为患者找到行之有效的治疗方法,恢复身体健康。