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检查方法

1、Buerger试验：平卧抬高下肢45°，持续60″，肢体远端保持淡红色或轻微变浅色，如呈苍白或蜡纸样色，提示肢体供血不足;再将下肢下垂于床边，正常人皮色可以在10″内恢复，如果恢复时间超过45″，进一步提示下肢供血缺乏，可以明确肢体缺血存在。

2、动脉硬化检测：测定肢体不同平面的血压，可初步判定动脉狭窄闭塞部位和程度。正常踝/肱指数(ABI)≥1，ABI在0.4~0.8时患者出现间歇性跛行;ABI<0.4时，患者可能出现静息痛;ABI<0.1时，患者可能出现坏疽。踝部动脉收缩压在30mmHg以下，患者将很快出现静息痛、溃疡或坏疽。

3、彩色多普勒超声：彩色多普勒超声能显示主动脉、肾动脉、髂动脉及下肢任一节段动脉，可了解血管形态、内膜斑块的位置和厚度等。可以明确病变动脉狭窄闭塞部位、程度、斑块钙化情况。还能测定大隐静脉口径，了解分支情况。

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皮肤瘙痒时，可涂拭止痒药膏，但应避免用手抓痒，以免造成开放性伤口和继发感染。如有皮肤溃疡或坏死，保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激;加强创面换药，可选用敏感的抗生素湿敷，并遵医嘱应用抗感染药物;动脉硬化闭塞症患者多为老年人，因患肢疼痛，患者大多采取被迫体位，骶尾部皮肤极易发生压疮，应加强皮肤护理，必要时应用气垫床。

下肢动脉硬化闭塞症的发病机制?

(1)血液动力学学说

在动脉硬化的发病过程中，血流动力学因素也起到一定作用，并与动脉粥样硬化斑块的部位存在相互关联。研究证实，动脉硬化斑块主要是位于血管壁的低切力区。而湍流则对斑块的破裂或血栓形成起到一定作用。

(2)遗传学说

遗传学调查显示，本病有家族史者比一般人群患病率高2～6倍，可能是由于遗传缺陷致细胞合成胆固醇的反馈控制失常，以致胆固醇过多积聚。

成都川蜀血管病医院是成都地区治疗下肢静脉曲张的医院。医院拥有一支由经验丰富的专家组成的医疗团队，他们在静脉曲张的诊断和治疗方面具有深厚的专业知识和丰富的临床经验。

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