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检查方法
1、Buerger试验:平卧抬高下肢45°,持续60″,肢体远端保持淡红色或轻微变浅色,如呈苍白或蜡纸样色,提示肢体供血不足;再将下肢下垂于床边,正常人皮色可以在10″内恢复,如果恢复时间超过45″,进一步提示下肢供血缺乏,可以明确肢体缺血存在。
2、动脉硬化检测:测定肢体不同平面的血压,可初步判定动脉狭窄闭塞部位和程度。正常踝/肱指数(ABI)≥1,ABI在0.4~0.8时患者出现间歇性跛行;ABI<0.4时,患者可能出现静息痛;ABI<0.1时,患者可能出现坏疽。踝部动脉收缩压在30mmHg以下,患者将很快出现静息痛、溃疡或坏疽。
3、彩色多普勒超声:彩色多普勒超声能显示主动脉、肾动脉、髂动脉及下肢任一节段动脉,可了解血管形态、内膜斑块的位置和厚度等。可以明确病变动脉狭窄闭塞部位、程度、斑块钙化情况。还能测定大隐静脉口径,了解分支情况。
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疑难点问答
问:下肢动脉硬化只会影响行走吗?答:不止如此,下肢动脉硬化除了影响行走功能,还可能并发心血管事件,且随着病情加重,可能导致下肢严重缺血,终面临截肢风险。
问:哪些人更容易得下肢动脉硬化?答:糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、有心血管疾病家族史以及年龄较大的人群是下肢动脉硬化的高危人群。
出现下肢动脉硬化后的注意事项
生活方式改变:戒烟、限酒、控制体重、低盐低脂饮食,增加蔬菜水果摄入,保持规律的体育锻炼。
疾病管理:积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病,按医嘱服药,定期监测血糖、血压、血脂水平。
及时就医:一旦出现间歇性跛行、静息痛等症状,应立即就医,进行相关影像学检查,以便早期诊断和治疗。
成都川蜀血管病医院是成都地区治疗下肢静脉曲张的医院。医院拥有一支由经验丰富的专家组成的医疗团队,他们在静脉曲张的诊断和治疗方面具有深厚的专业知识和丰富的临床经验。
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