带状疱疹,就是民间俗称的“缠腰龙”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。病毒会潜伏在神经节内,当免疫力下降时,病毒就会被激活,沿着神经纤维迁移到皮肤,引起剧烈的疼痛和皮疹。而带状疱疹后神经痛(PHN),是带状疱疹常见的并发症。
一、什么是带状疱疹后神经痛?
当带状疱疹皮疹愈合后,仍持续1个月及以上的疼痛,就被称为带状疱疹后神经痛。这种疼痛往往是神经受损后的表现,疼痛程度轻重不一,严重影响患者的生活质量。
疼痛的部位,多数在单侧胸部(占50%),还有三叉神经(主要是眼支)(占10-20%),其余有颈部(占10-20%)、腰部(占10%~20%)、骶尾部(占2%~8%)和其他部位(<1%)。
疼痛的感觉像灼烧、电击、刀割、针刺或撕裂样疼痛,有的患者甚至形容轻轻触碰皮肤都会产生剧烈疼痛,如同遭受酷刑。
常见的疼痛类型包括:
自发性疼痛:没有任何外界刺激的情况下,也会感到疼痛。
痛觉超敏:轻微的触碰,例如衣服摩擦,也会引起剧烈的疼痛。
感觉异常:皮肤会出现麻木、蚁走感、瘙痒等异常感觉。
二、哪些人是易发人群?
•中老年人:随着年龄增长,身体免疫力下降,病毒更容易侵袭神经,50岁以上人群发病率明显升高,且随着年龄增长疼痛程度和持续时间可能更严重。
•免疫力低下者:如患有艾滋病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂、接受放化疗等人群,免疫系统抵御病毒能力弱,患带状疱疹后发生神经痛的风险更高。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,病毒容易侵犯神经,一旦患上带状疱疹,发展为后神经痛的几率也会增加。