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杭州肤康皮肤病医院

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荨麻疹在诊断过程中,需要与多种疾病进行鉴别诊断,以确保准确判断病情。以下是一些需要与荨麻疹进行鉴别诊断的疾病:

接触性皮炎:

症状:接触性皮炎会引起红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等症状。

鉴别点:此病是发生于真皮浅层及表皮的炎症,在急性期皮损主要以丘疱疹为主,同时还会出现渗出的倾向;慢性期则会以苔藓样变为主。而荨麻疹的风团通常在数小时内消退。

湿疹:

症状:湿疹是一种慢性皮肤病,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等,且易反/复发作。

鉴别点:湿疹的皮损通常持续存在,不易消退,而荨麻疹的风团具有突发突止的特点。

药疹:

症状:药疹是由药物引起的过敏反应,表现为红色斑块、瘙痒、发热等症状。

鉴别点:药疹通常在服药后出现,停药后症状可逐渐消退。而荨麻疹的发作与药物摄入无直接关联,且症状更为多变。

麻疹:

症状:麻疹是由麻疹病毒感染引起的,具有传染性。发病前可能出现发热、咳嗽、流鼻涕等症状,发病后会导致额头、面部、颈部等部位出现淡红色的皮疹,之后转变成暗红色。

鉴别点:麻疹的皮疹具有特定的出疹顺序,且伴随明显的全身症状。而荨麻疹的风团无固定出疹顺序,且全身症状相对较轻。

风疹:

症状:风疹是由风疹病毒感染引起的,多见于5~9岁的儿童。皮疹形态类似于麻疹,但颜色相对较淡。

鉴别点:风疹的全身症状较轻,且皮疹消退后不留色素沉着。而荨麻疹的风团可能反/复发作,消退后无/痕/迹。

丘疹性荨麻疹:

症状:与荨麻疹相似,但多见于小儿,表现为散在的丘疹水疱,风团样损害,伴有剧烈瘙痒。

鉴别点:丘疹性荨麻疹的丘疹水疱更为显著,且多见于小儿。

色素性荨麻疹:

症状:风团消失后留有黄褐或棕色的色素斑,如果搔抓或出现其他机械刺激后,会再次出现。

鉴别点:色素性荨麻疹的风团消退后会留下色素沉着,且易复发。

此外,荨麻疹还需要与风湿性关节炎、变应性亚败血症、多形红斑等疾病进行鉴别诊断。这些疾病在临床表现上与荨麻疹存在相似之处,但发病机制、病程及预后等方面存在差异。因此,在诊断荨麻疹时,应综合考虑患者的症状、体征及实验室检查结果,以确保准确判断病情并制定合理的治疗方案。

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