济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊,邸晓兰医生指出在当今社会,儿童抑郁症的发病率呈上升趋势,孩子抑郁不仅影响其身心健康,还可能对未来的成长和发展造成阻碍。因此,及时发现并诊断孩子是否患有抑郁症至关重要。那么,孩子抑郁需要做哪些检查呢?
病史询问与精神检查医生会详细询问孩子的围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点及有无重大精神刺激等。询问对象除患儿父母及患儿本身外,还应包括保姆、教师及其他亲属。由于儿童用言语描述自己情感体验能力差,医师主要通过观察其面部表情、姿势、动作、词语量、语言语调和活动情况来综合判断,结合病史反复验证,排除干扰因素,确定症状。
心理量表评估心理量表评估是诊断孩子抑郁的重要手段之一。常用的量表有汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表(SDS)、儿童抑郁量表(CDI)等。这些量表通常由专业人员让患儿完成一系列关于情绪和感受的问题调查,以量化抑郁症状的程度。例如,抑郁自评量表(SDS)共有20个项目,每个项目4级评分,主要评定症状出现的频度,分为4级:1、没有或很少时间;2、有时;3、经常;4、绝大部分时间。根据患者近一周内是否有项目中所说的感觉,在相应的选项上打“√”。评分标准为0、1、2、3、4、5、6分,其中0、1、2分为轻度抑郁,3、4、5分为中度抑郁,6分为重度抑郁。
实验室检查实验室检查主要是对孩子的血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、甲状腺功能等进行检查,以判断是否存在身体疾病。抽血化验是常见的采集样本方式,实验室会对血液中的特定分子进行分析,如地塞米松抑制试验有助于预测抑郁症的复发,促甲状腺素释放激素抑制试验被认为是抑郁症的生物学指标。
影像学检查影像学检查主要是对孩子的头部、胸部、腹部等部位进行检查,以判断是否存在器质性病变。常用的神经影像学检查方法有磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),这些检查能够显示大脑结构异常,帮助确认由大脑功能紊乱引起的儿童抑郁症。在儿童青少年抑郁症患者的大脑中可观察到海马体积的减少和前扣带回皮质、前额皮质、眶额皮质及杏仁体区域的过度神经活动。
其他检查脑电图检查能够显示大脑活动模式,有助于识别与抑郁相关的生物电信号异常。睡眠研究有助于识别因睡眠障碍引发的儿童抑郁症相关症状,可能需要使用专门设备监测患儿整夜的睡眠模式,以便分析其质量及异常情况。
孩子抑郁的检查是一个综合评估的过程,涉及多个方面。家长如果怀疑孩子可能患有抑郁症,应及时带孩子到正规医院的精神心理科就诊,由专业医生进行全面的检查和诊断,以便制定相应的治疗方案。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院),是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。