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检查方法

1、Buerger试验：平卧抬高下肢45°，持续60″，肢体远端保持淡红色或轻微变浅色，如呈苍白或蜡纸样色，提示肢体供血不足;再将下肢下垂于床边，正常人皮色可以在10″内恢复，如果恢复时间超过45″，进一步提示下肢供血缺乏，可以明确肢体缺血存在。

2、动脉硬化检测：测定肢体不同平面的血压，可初步判定动脉狭窄闭塞部位和程度。正常踝/肱指数(ABI)≥1，ABI在0.4~0.8时患者出现间歇性跛行;ABI<0.4时，患者可能出现静息痛;ABI<0.1时，患者可能出现坏疽。踝部动脉收缩压在30mmHg以下，患者将很快出现静息痛、溃疡或坏疽。

3、彩色多普勒超声：彩色多普勒超声能显示主动脉、肾动脉、髂动脉及下肢任一节段动脉，可了解血管形态、内膜斑块的位置和厚度等。可以明确病变动脉狭窄闭塞部位、程度、斑块钙化情况。还能测定大隐静脉口径，了解分支情况。

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下肢动脉硬化，医学上称为外周动脉疾病(PeripheralArteryDisease,PAD)，是指下肢动脉因动脉硬化而出现的狭窄或闭塞，导致血流减少，影响下肢的血液供应。

静息性疼痛期(IschemicRestPain)：当动脉硬化进一步恶化，患者即使在休息时也会感到下肢疼痛，尤其是在夜间。这表明组织已经开始因为血流不足而缺氧。

组织坏死期(TissueNecrosis)：严重的阶段，血流严重不足导致组织开始坏死，可能出现溃疡或坏疽。这个阶段可能需要紧急医疗干预，包括手术或血管重建。

下肢动脉硬化的危害不仅局限于下肢，它还与全身性的健康问题相关，如心血管疾病。因此，及时诊断和治疗至关重要。

疑难点问答

Q:如何早期发现下肢动脉硬化?

A:定期进行体检，特别是对于有高血压、糖尿病、高胆固醇或吸烟史的高风险人群。医生可能会建议进行踝肱指数(ABI)测试或血管超声检查。

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