62岁的张大爷，三年前就发现自己小腿青筋凸起，还经常感觉酸胀，但一直没当回事。随着时间推移，腿部皮肤开始发黑、瘙痒，后来竟出现了溃疡，伤口反复不愈，发展成了“老烂腿”。老烂腿究竟是如何一步步发生的?这背后隐藏着怎样的健康隐患?

老烂腿的发生，常见的原因与下肢静脉疾病密切相关。下肢静脉曲张患者，由于静脉瓣膜功能受损，血液回流不畅，长期的静脉高压会使血液中的代谢产物渗出到周围组织。就像张大爷，早期静脉曲张没有及时干预，静脉高压持续作用，导致腿部皮肤营养障碍，逐渐出现色素沉着、皮肤变硬，形成溃疡。若病情进一步发展，溃疡长期不愈合，便会发展为老烂腿。

下肢静脉血栓也是引发老烂腿的重要因素。血栓形成后，会阻碍下肢静脉血液回流，造成血液淤积。如果急性期没有得到规范治疗，血栓机化后会导致静脉血管狭窄或闭塞，使得下肢静脉压力持续升高。王女士之前因长途飞行引发下肢静脉血栓，若没有及时干预，任由病情发展，下肢静脉长期处于高压状态，皮肤及皮下组织得不到充足的血液供应，就容易出现缺血缺氧，进而引发溃疡，增加老烂腿发生的风险。

除了静脉疾病，一些全身性疾病也会为老烂腿埋下隐患。例如，糖尿病患者由于血糖长期控制不佳，会引发周围血管病变和神经病变。血管病变会导致下肢供血不足，神经病变则会使患者对疼痛、温度等感觉减退，即使腿部出现轻微损伤也不易察觉，一旦伤口感染，就难以愈合，久而久之形成老烂腿。此外，长期营养不良、免疫力低下的人群，皮肤修复能力差，也更容易发生老烂腿。

日常生活中的一些不良习惯，同样会助推老烂腿的发生。比如长期站立或久坐，会加重下肢静脉压力;过度肥胖会增加腿部血管负担;不注意腿部皮肤保护，受伤后没有及时处理等，都可能让腿部皮肤处于不健康状态，增加老烂腿的发病几率。

老烂腿的发生不是一朝一夕，而是多种因素共同作用的结果。无论是下肢静脉疾病患者，还是有其他基础疾病的人群，都应重视腿部健康，一旦发现异常，及时就医检查，避免小问题发展成难以治好的老烂腿。

成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体，综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗，同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。

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