52岁的王先生,因腿部骨折卧床休养。起初,他只是觉得小腿有些肿胀、疼痛,以为是受伤后的正常反应,并未在意。直到有一天,他突然出现呼吸困难、胸痛、咯血,被紧急送往医院。检查发现,原来是下肢静脉血栓脱落,堵塞了肺动脉,引发了肺栓塞。经过全力抢救,王先生才脱离生命危险。这样的病例在临床上并不少见,它深刻地警示我们,下肢静脉血栓的危害远超想象。
下肢静脉血栓直接的危害,就是对下肢本身的影响。血栓形成后,会阻碍静脉血液回流,导致下肢出现明显的肿胀、疼痛。这种肿胀往往从脚踝开始,逐渐向上蔓延,整条腿会变得又肿又硬,皮肤温度升高,颜色也比正常肤色更深。患者行走时,疼痛会加剧,严重影响日常生活和工作。如果不及时治疗,血栓还可能进一步蔓延,使病情愈发严重。
更可怕的是,下肢静脉血栓一旦脱落,会随着血液流动到肺部,引发致命的肺栓塞。肺栓塞是一种极其凶险的疾病,发病迅速,症状严重。患者会突然感到胸闷、胸痛,像有重物压在胸口,同时伴有呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。如果不能及时救治,短短几分钟内就可能导致患者呼吸循环衰竭,危及生命。据统计,肺栓塞的死亡率高达20%-30%,是名副其实的“隐形杀手”。
即使血栓没有脱落,长期存在的下肢静脉血栓也会带来严重的并发症。常见的就是下肢深静脉血栓形成后综合征。患者的腿部会长期处于肿胀、疼痛的状态,皮肤逐渐变得粗糙、色素沉着,颜色变深,甚至出现溃疡,经久不愈。这些症状不仅会给患者带来巨大的身心痛苦,还会严重影响肢体的活动能力,导致患者生活质量大幅下降,甚至丧失劳动能力。
下肢静脉血栓还可能反复发作。一次血栓形成后,患者的静脉血管壁会受到损伤,血液的凝固机制也会发生改变,这使得再次形成血栓的风险大大增加。反复出现的血栓,会不断破坏静脉瓣膜功能,进一步加重静脉血液回流障碍,形成恶性循环,让治疗变得更加困难。
下肢静脉血栓的危害不容小觑。无论是长期卧床、术后康复的患者,还是久坐久站、肥胖、有家族病史等高危人群,都要高度警惕。一旦发现下肢出现肿胀、疼痛等异常症状,千万不要掉以轻心,应立即前往正规医院血管外科就诊,早诊断、早治疗,才能将风险降到较低。
成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体,综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗,同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。
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