在血管外科门诊，经常会遇到这样的患者：“主任，我这腿上的青筋凸起好多年了，不疼不痒的，是不是不用管?”每当这时，我都要反复提醒：下肢静脉曲张看似“温和”，一旦放任不管，可能引发多种严重并发症。今天，我就结合临床案例，给大家讲讲这些潜在的健康威胁。

一、静脉血栓：藏在腿里的“定时炸弹”

先给大家分享一个惊险案例。50岁的王女士，下肢静脉曲张十多年，一直没重视。有天她发现小腿突然肿胀、疼痛，皮肤发烫，以为是走路太多，休息两天后症状反而加重，还出现胸闷气短。紧急送医后发现，曲张静脉内形成血栓，部分脱落堵塞肺动脉，引发肺栓塞。经过全力抢救，才捡回一条命。

下肢静脉曲张患者的静脉血流缓慢、血管壁受损，容易形成血栓。血栓一旦脱落，会随着血液“跑”到肺部，导致肺栓塞。患者会突然胸痛、呼吸困难、咯血，严重时几分钟内就能致命，死亡率高达20%-30%。因此，千万不要觉得静脉曲张只是外观问题，忽视它可能就是在和死神“赌命”。

二、溃疡：反复难愈的“老烂腿”

长期的静脉曲张会导致静脉高压，血液瘀滞在下肢无法回流，腿部皮肤逐渐失去营养，变得脆弱易破。一旦出现伤口，就像打开“潘多拉魔盒”——难以愈合，还极易感染，发展成“老烂腿”溃疡。

68岁的李大爷，小腿溃疡反复五年，伤口深可见骨，散发恶臭，尝试过各种偏方都没用。来到医院时，溃疡周围皮肤发黑变硬，肌肉组织坏死。这类溃疡治疗周期长、费用高，很多患者多年都无法摆脱病痛，不仅生活不能自理，还承受着巨大的身心折磨。

三、破裂出血：防不胜防的“出血危机”

曲张的静脉长期承受高压，血管壁变得像薄纸一样脆弱，轻轻一碰就可能破裂出血。这种出血往往没有明显痛感，很多患者一觉醒来，发现床单被鲜血浸透才察觉。由于静脉压力高，出血难以自行停止，若不及时处理，可能因失血过多危及生命。

我曾接诊一位患者，半夜起床上厕所时，小腿曲张静脉撞到床角，瞬间血流如注。家人用毛巾按压半小时都止不住血，送到医院后，医生紧急进行加压包扎、缝合才控制住。这种突发状况，对患者和家属都是巨大的考验。

四、皮肤病变：从瘙痒到硬化的“恶性循环”

静脉血液长期瘀滞，会引起一系列皮肤变化。初期表现为瘙痒，很多患者忍不住搔抓，导致皮肤破损感染;随着病情发展，皮肤逐渐出现色素沉着，颜色变成深褐色或黑色;皮肤组织纤维化、变硬，失去弹性，形成“橡皮腿”，严重影响肢体活动。

45岁的张女士，因下肢静脉曲张导致小腿皮肤瘙痒难忍，抓破后感染化脓。反复治疗后，虽然炎症消退，但小腿皮肤留下大片黑痂，还变得硬邦邦的，连穿裤子都觉得紧绷难受。这些皮肤病变不仅影响美观，更会降低生活质量。

下肢静脉曲张的并发症远比想象中可怕，从危及生命的肺栓塞，到长期困扰的“老烂腿”，每一种都可能改变生活。但幸运的是，这些并发症并非不可避免。发现腿部青筋凸起、酸胀疼痛等症状，一定要及时到正规医院血管外科就诊，通过药物治疗、微创手术等方式控制病情。

成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体，综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗，同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。

成都川蜀血管病医院拥有国家重点学科的优秀人才团队，同时，医院引进了国际先进技术“ETVV静脉腔内综合治疗体系”，“智能腔内综合治疗体系”，针对血管类疾病有着专业的治疗方法。

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