焦虑症作为一种常见的心理障碍，其症状表现多样且复杂，主要涉及情绪、躯体、认知和行为等多个维度。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院）-王薇薇院长从核心症状出发，结合临床特征进行系统阐述。
一、情绪症状：过度警觉与失控感焦虑症患者常陷入无明确对象的持续性担忧，表现为对未来灾难性事件的反复预判（如反复确认门锁是否关好、担忧突发疾病）。急性焦虑发作时，患者会突感强烈恐惧，伴随濒死感或失控感，可能伴随呼吸急促、心跳过速、全身颤抖等生理反应。这种情绪反应往往与现实风险不成比例，例如轻微咳嗽即怀疑罹患绝症。慢性焦虑患者则长期处于紧张状态，易激惹且情绪低落，对日常事务缺乏耐心，遇事易惊慌失措。
二、躯体症状：自主神经功能失调焦虑症常伴随多系统躯体化表现：
心血管系统：心悸、胸闷、血压波动，静息心率可能持续高于90次/分；
呼吸系统：呼吸急促、窒息感，甚至出现过度换气综合征；
消化系统：胃胀、腹泻、食欲减退，焦虑患者功能性胃肠病发病率是常人3倍；
肌肉骨骼：颈肩僵硬、下颌疼痛，长期紧咬牙关导致颞下颌关节紊乱；
泌尿系统：尿频、尿急，与膀胱过度活动症症状高度重叠；
皮肤感觉：潮红、出汗、阵发性冷感，部分患者伴发荨麻疹样皮疹。
三、认知症状：注意力与决策能力受损焦虑症患者常出现认知功能下降：
注意力涣散：难以持续集中精神，阅读时反复回读同一句话，工作效率降低50%以上；
记忆力减退：短期记忆受损，频繁遗忘近期事件或物品存放位置；
决策困难：面对简单选择（如午餐菜单）需耗时超30分钟，反复权衡利弊；
灾难化思维：将"项目可能延期"解读为"职业生涯终结"，存在过度概括化倾向。
四、行为症状：回避与强迫性行为焦虑症驱动患者产生两类典型行为：
回避行为：因恐惧社交场合而拒绝聚会，因担忧密闭空间而回避电梯、地铁等场景，长期回避导致社会功能退缩；
强迫性行为：通过反复检查（如门窗是否锁好）、仪式化动作（如固定行走路线）缓解焦虑，部分患者伴发强迫清洗或计数行为。
五、生理反应：睡眠与性功能异常焦虑症常引发睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、多梦易惊醒，导致日间疲劳加重。慢性焦虑患者中，60%存在性功能异常，男性表现为勃起功能障碍或早泄，女性则出现月经紊乱、性欲减退。这些症状可能进一步加剧焦虑情绪，形成恶性循环。
六、特殊表现：声音敏感与社交恐惧部分患者对特定声音（如咀嚼声、键盘敲击声）异常敏感，伴随强烈焦虑或愤怒情绪，称为"选择性声音敏感症"。社交焦虑患者则因过度关注他人评价，在公开场合出现脸红、手抖、口吃等表现，严重者发展为广场恐怖症。
焦虑症的症状具有高伪装性，易被误诊为躯体疾病。若出现上述症状且持续超过1个月，建议及时就医。通过心理评估（如GAD-7量表）结合临床访谈，可明确诊断并制定个性化治疗方案。早期干预（如认知行为疗法配合SSRIs类药物）可使70%以上患者实现临床痊愈，显著改善生活质量。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。
