下肢静脉血栓形成一般分为急性期、亚急性期或慢性期。如果是急性血栓形成,即2周内的血栓形成,特别是不凝血的血栓形成,通常不建议浸泡脚。此时,建议控制高风险因素,并进行有效的抗凝、溶栓形成和吸栓治疗。如果进入稳定期,即2-3周后,或血栓形成后遗症期,血栓形成相对稳定,不易脱落。此时,D-二聚体在正常范围内,通常可以浸泡脚。浸泡脚可促进局部血管扩张,改善局部循环。动脉血供应增加,静脉回流也可改善。建议浸泡脚后抬起脚,你可以垫枕头或被子,一般使其位置略高于心脏,以帮助血液回流和睡眠。
血栓形成不仅包括静脉血栓形成,还包括动脉血栓形成或静脉血栓形成。无论是动脉血栓形成还是静脉血栓形成,都不能用热水浸泡脚。如果是动脉血栓形成,用热水浸泡脚可能会在早期缓解患者的症状,因为浸泡脚加速血液循环进入足部的血液会增加,但组织所需的血液会进一步增加,因为动脉疾病不能给予更多的动脉血,那么患者的症状就会加重。如果是由静脉血栓形成引起的,由于静脉回流障碍和动脉血流向足部的血液增加,则会加重患者下肢肿胀的症状。
血栓溶栓治疗需要很长时间。临床上,静脉血栓溶栓治疗一般需要14天左右的时间。对于发现血栓的患者,溶栓治疗越早,如果出现脑血栓,溶栓治疗可以在6小时内挽救接近坏死的脑细胞。