近，我在临床实践中遇到了一位70多岁的赵叔叔。他是冠心病患者。他通常饮食正常，但近，他经常莫名其妙地腹胀。他似乎厌食了。当他看到食物时，他“饱了”，不能吃。他现在在八一康复中心门诊看到，效果一般。后来，通过说服赵叔叔做彩色多普勒超声检查，发现老赵的心脏扩张，射血分数显著降低，因此被诊断为高血压心脏病引起的心力衰竭。

友谊提示：一般情况下，心力衰竭患者主要表现为活动后疲劳、胸闷、呼吸急促等症状，严重休息时，可出现胸闷、窒息，甚至咳嗽粉色泡沫痰等症状。少数患者也可导致胃肠道血液供应不足、肠蠕动减慢、消化酶分泌减少，导致腹胀、厌食、疲劳等症状。

此外，当右心衰竭时，胃肠道充血也会抑制食欲。另一种情况是，当心脏病严重时，身体也会释放炎症因子，这也会导致食欲不振。严重冠心病导致心力衰竭的患者可能食欲不振，甚至可能因食欲不振而迅速减肥。对于一些症状不典型的下壁心肌梗死患者，消化道症状可能是不适，甚至误诊只考虑胃镜检查，发现无异常，延误治疗。

如果没有胃病或其他消化道疾病，食欲突然恶化，应注意及时到医院进行治疗和检查，消除心力衰竭等疾病。特别是对于患有高血压、冠心病等心血管疾病的老年人，特别需要预防。