问答聚焦:北京治疗心脑科疾病医院,脑出血后怎么办

北京恩生堂刘家窑中医医院

,一般卧床休息2~四周保持安静,避免情绪激动和血压升高。仔细观察生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压,注意瞳孔的变化和意识的变化。第二,保持呼吸道畅通,清洁呼吸道分泌物或吸入人物。必要时及时进行气管插管或切开术,有意识障碍、消化道出血者:直接禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。第三,水和电解质的平衡和营养可以按每天500毫升的尿量计算。如果有高烧、出汗和呕吐,保持中心静脉压或肺楔压力。注意预防低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖、补热。第四,调节血糖。如果血糖过高或过低,应及时纠正并保持血糖水平。第五,头痛明显、过度烦躁的,可酌情给予镇静止痛剂;便秘者可选择缓泻剂。第六,降低颅内压,脑出血后脑水肿达到峰值约48小时,维持3~5天后逐渐消退,可持续2天~3周或更长。脑水肿会增加颅内压,形成脑疝,是影响脑出血死亡率和功能恢复的主要因素。急性脑出血治疗的重要环节是积极控制脑水肿,降低颅内压。第七,必要时手术清除血肿。

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