成都宝芝堂中医馆名老中医王茂汇指出：健康是每个人的财富，谁都渴望自己能拥有一个健康的好身体，但是却还是会有很多疾病会让我们的健康受到影响，甚至会带走我们的生命，直肠癌就是一个可怕的噩梦，那么，如何鉴别诊断直肠癌呢?下面就为大家讲解一下。

1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌)，但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高，无贫血、消瘦等恶病质，作钡灌肠检查可明确诊断。

2.直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达百分之六十到百分之八十，其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。

3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

以直肠黏膜外肿块为首发症状者较少，多数是以直肠会阴部症状而发现的，这些症状与直肠癌症状又极为相似，所以如果是单纯凭指诊结果往往与直肠癌相混淆，尤其是肿瘤突破直肠黏膜者。全面地询问病史，对诊断有一定帮助，腔内B超可确定肿块大小及范围，对判别肿块来源也有帮助。

对于较大的肿块或来自骶骨的肿瘤，CT或MRI可了解肿瘤的占位情况及破坏情况。有一部分肿瘤来自于胃肠肿瘤的转移，应注意寻找原发病灶，如胃镜、钡餐等。肿块活检是惟一的确诊手段，活检应在良好的麻醉下进行，松弛肛门括约肌，切开黏膜层，在明视下切取肿块组织。一次活检失败后可多次重复，多数病例可获得确诊。

成都宝芝堂中医馆名老中医-王茂汇

王茂汇，主任医师，毕业于湖北中医药大学，从事中医诊疗工作近40年，在中医临床治疗恶性肿瘤的过程中，秉承"急则治其标，缓则治其本"的学术思想，标本兼顾，扶正祛邪。尤其擅长运用中医药治疗各类实体瘤及恶性肿瘤，并对癌前病变(结节、囊肿、息肉、增生等)的筛查与防治具有丰富经验。独创"三步调衡"疗法，通过中药内服、外治及情志调理相结合，有效改善肿瘤患者生存质量，延长带瘤生存期。对术后康复、放化疗减毒增效及肿瘤预防性调理造诣颇深，帮助众多患者实现"治病留人"的疗效目标。

善用中医理、法、方、药论治多脏器疾病，对各类疑难杂症、慢性病及亚健康状态的调理康复具有独到见解，对愈后常发的疑难病症也有着一套系统全面的诊疗手法，临床注重辨证与辨病相结合，善用经方时方灵活施治，用药精当，疗效显著。