成都宝芝堂中医馆名老中医王茂汇指出：作为大肠的一部分，直肠与结肠有许多相同的临床症状。然而作为消化道末端的解剖部位，直肠癌又有其特征性症状。

1.便血这是直肠癌常见的症状，同时也是容易被患者忽视的症状。甚至，有时医生未对患者进行仔细的检查，把直肠癌引起的血便误诊为痔疮的教训并不少见。直肠癌患者便出的血常是小量的暗红色的血液，可与大便相混出现或单独以血液形式出现，常不伴有大便习惯的改变。患者常表现为：有频繁的紧急便意感，解便成了每日生活的第1件事，因此，它被称为“清晨腹泻”，事实上它又不是真正的腹泻，因为并无大便样物排出。需要指出的是该症状并非只在清晨出现，也可频繁地出现于白天和晚上。80%-90%的直肠癌有便血。有时可见脓血便或伴血块，坏死组织，常易被误诊为痔疮或痢疾而被忽视。

2.疼痛当肿瘤生长造成直肠梗阻时，可出现腹痛症状。当肿瘤侵及周围脏器(如侵及后方的骶神经丛)时，可表现为骶部或坐骨神经分布区域疼痛。若肿瘤向下侵及肛管或会阴皮肤，可出现会阴部剧烈疼痛。

3.直肠刺激症状便意频繁，排便习惯改变;便前肛门有下坠感，里急后重，排便不尽感。当癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便变形，变细;当造成肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻的表现。

4.肿瘤侵犯邻近结构的表现直肠周围邻近结构复杂，直肠下段癌侵犯肛管可引起肛门局部疼痛。肛门括约肌若受累可出现肛门失禁，脓血便，肛门口可有块状物突出。癌肿侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、尿痛、血尿，如穿透膀胱壁形成直肠膀胱瘘，尿中可出现粪质和气体，造成难治性泌尿系统感染。在女性侵及阴道后壁，引起白带增多，如穿透则形成直肠阴道瘘，阴道内可出现粪便和黏液脓血。直肠后壁的肿瘤穿透肠壁可侵犯盆壁，骶神经丛和骶骨，引起骶尾部持续剧烈疼痛。肿瘤侵犯肛管后可转移至腹股沟淋巴结造成腹股沟淋巴结肿大。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。症状出现频率依次为便血80%-90%，便频60%-70%，便细40%，黏液便35%，肛门痛20%，里急后重20%，便秘10%。

成都宝芝堂中医馆名老中医-王茂汇

王茂汇，主任医师，毕业于湖北中医药大学，从事中医诊疗工作近40年，在中医临床治疗恶性肿瘤的过程中，秉承"急则治其标，缓则治其本"的学术思想，标本兼顾，扶正祛邪。尤其擅长运用中医药治疗各类实体瘤及恶性肿瘤，并对癌前病变(结节、囊肿、息肉、增生等)的筛查与防治具有丰富经验。独创"三步调衡"疗法，通过中药内服、外治及情志调理相结合，有效改善肿瘤患者生存质量，延长带瘤生存期。对术后康复、放化疗减毒增效及肿瘤预防性调理造诣颇深，帮助众多患者实现"治病留人"的疗效目标。

善用中医理、法、方、药论治多脏器疾病，对各类疑难杂症、慢性病及亚健康状态的调理康复具有独到见解，对愈后常发的疑难病症也有着一套系统全面的诊疗手法，临床注重辨证与辨病相结合，善用经方时方灵活施治，用药精当，疗效显著。