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老烂腿的治疗方法多样，需根据病因、病情严重程度及患者个体差异综合选择，主要包括以下几种：

生活方式调整：避免久站久坐，定期活动下肢促进血液循环；休息时抬高患肢，减轻下肢静脉压力；戒烟限酒，控制体重，避免重体力劳动，积极治疗慢性便秘、咳嗽等增加腹压的疾病。

药物治疗：

抗生素：控制感染，如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物。

促进血液循环药物：如迈之灵、地奥司明，改善静脉回流。

局部用药：重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏促进伤口愈合；碘伏消毒控制感染。

其他药物：抗栓胶囊活血化瘀，曲克芦丁片抑制血小板聚集，预防血栓形成。

压力治疗：穿戴医用弹力袜或使用弹力绷带，通过外部压力促进静脉回流，减轻水肿。

物理治疗：

红外线或超声波理疗：促进组织修复。

间歇性气压治疗：周期性充气压迫促进血液循环。

低频脉冲电疗：改善局部代谢。

手术治疗：

微创手术：如大隐静脉激光腔内闭合术（EVLT）、射频消融术，损毁血管内膜，促进溃疡愈合。

传统手术：如大隐静脉高位结扎剥脱术、曲张静脉点状剥脱术、交通静脉结扎术，切除病变静脉，恢复瓣膜功能。

清创手术：去除坏死组织，促进愈合。

植皮或皮瓣移植术：修复大面积溃疡创面。

伤口护理：

清创消毒：使用生理盐水或碘伏清洗伤口，去除坏死组织和渗出物。

敷料选择：根据伤口情况选用湿性或干性敷料，保持湿润环境促进愈合。

避免感染：保持伤口清洁干燥，定期换药。

中医治疗：

中药内服外用：辨证论治，选用生肌膏、紫草油等外敷，清热解毒、生肌收口。

针灸、推拿：辅助改善局部血液循环。

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