面瘫经过治疗后,部分患者可能遗留一些症状,影响面部外观和正常功能,这些即为面瘫后遗症。济南国医堂医院医生表示,了解面瘫后遗症的常见症状,有助于患者及时察觉异常,采取针对性措施改善生活质量,同时也能更好地配合后续康复治疗。
面瘫后遗症明显的症状体现在面部表情异常。患者患侧面部肌肉运动功能受限,无法像正常人一样自如做出表情。静态时,两侧面部就存在不对称,患侧鼻唇沟变浅、口角歪斜,眼睑闭合不全,严重者甚至闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,医学上称为“贝尔征”残留。动态表情时,这种不对称更为显著,如微笑、皱眉、鼓腮等动作,患侧面部肌肉运动幅度明显小于健侧,甚至完全无法运动,影响面部整体协调性。
联动运动也是面瘫后遗症的常见表现。正常情况下,面部不同肌肉各司其职、协调运动,但面瘫后神经纤维在修复过程中可能出现错乱连接。比如,患者在闭眼时,口角会不自主向患侧牵拉;而在咀嚼或示齿时,患侧眼睛却会不自主闭合,这种异常的肌肉联动不仅影响外观,还会给患者带来心理困扰。此外,部分患者还会出现鳄鱼泪综合征,即进食咀嚼时患侧眼睛流泪,这是因为支配唾液腺的神经与支配泪腺的神经在修复过程中发生错误连接,导致唾液分泌信号错误传导至泪腺。
面部肌肉萎缩也是不可忽视的后遗症。由于面瘫后神经长期无法有效支配肌肉,患侧面部肌肉缺乏正常的神经冲动刺激,会逐渐出现废用性萎缩。患者会发现患侧面部逐渐塌陷,皮肤松弛,面部轮廓改变,与健侧形成明显差异。同时,萎缩的肌肉弹性下降,触感变硬,进一步加重面部功能障碍。
除了外观和肌肉运动异常,部分患者还会伴随感觉异常。患侧面部皮肤可能出现麻木、刺痛或蚁行感,对冷热、触摸等刺激的敏感性下降或异常增强。这种感觉障碍不仅影响日常生活舒适度,还可能因无法及时感知外界刺激,导致面部受伤风险增加。
面瘫后遗症主要包括面部表情异常、联动运动、肌肉萎缩以及感觉异常等症状。这些症状会从外观、功能和感觉等多方面影响患者的生活。一旦出现面瘫后遗症相关表现,患者应及时就医,在医生指导下通过康复训练、物理治疗、必要时的手术干预等方式,尽可能改善症状,减轻后遗症带来的不良影响,提升生活质量。