面瘫,即面神经麻痹,是一种常见的面部神经疾病。其发病存在诸多特点,了解这些特点有助于早发现、早治疗,减少疾病带来的不良影响。
一、发病急骤
面瘫发病的显著特点之一是起病迅速。多数患者在数小时至数天内症状达到高峰,常无明显预兆。例如,部分患者早晨起床洗漱时突然发现一侧面部无法正常活动,口角歪斜、眼睑闭合不全,或是用餐时发现食物易残留于病侧口腔内,这些症状会在短时间内加重。这种急骤的发病方式,往往使患者措手不及,严重影响正常生活。
二、症状典型且不对称
面瘫患者的症状表现较为典型,主要为面部肌肉运动功能障碍。患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉;眼裂扩大,眼睑闭合不全,用力闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征;鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮、吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧流下。而且这些症状具有明显的不对称性,仅发生在面部一侧,另一侧面部肌肉运动基本正常,这是面瘫区别于其他面部疾病的重要特征。
三、存在高发人群
面瘫发病存在一定的人群差异。中老年人、孕妇、患有糖尿病等基础疾病者以及免疫力低下人群更易发病。中老年人因年龄增长,血管硬化、神经功能衰退,面神经的营养供应和自我修复能力减弱;孕妇在妊娠期间,身体激素水平变化大,免疫力相对降低;糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经和血管,影响面神经的正常功能,这些因素都增加了他们患上面瘫的风险。
四、诱因多样
面瘫的发病诱因复杂多样。感染因素是常见原因,如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经,引发炎症,导致神经水肿、受压;寒冷刺激也可能诱发面瘫,长时间面部受冷风直吹,尤其是在乘车开窗、睡眠时窗隙通风等情况下,面部血管因寒冷收缩,导致面神经缺血、缺氧;此外,创伤也是面瘫发病的重要因素,如头部外伤、耳部手术等,直接损伤面神经,引起神经功能障碍。还有部分患者找不到明确的发病诱因,属于特发性面瘫,可能与自身免疫反应等因素有关。
林旭峰主任提醒:面瘫发病急、症状典型,且在特定人群中高发,诱因复杂。一旦发现相关症状,应及时就医诊断治疗,以促进面神经功能恢复,降低后遗症发生风险。