热性惊厥又称高热惊厥，是小儿比较常见的惊厥性疾病，一般发生于6个月~6岁的孩子，我国约5%~6%的小儿曾患过热性惊厥，日本人的比例更高，达10%。顾名思义，高热惊厥常在全身惊厥时伴高热但抽搐完后大多数会很快清醒，约40%的病人在以后发热时会复发。

热性惊厥有明显的遗传倾向性，大多数人结局良好不影响智力，对脑的损害不大，所以一般人对它并不陌生，也不害怕。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥，如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥，癫痫患者发作也可以由发热诱发。

热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥)。所以对热性惊厥的患者，一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查，以早期排除其他器质性病变，与癫痫等相鉴别。

一般来说，热性惊厥患儿在发热控制后2周，脑电图上不会发现异常放电，而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。

由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐，因此对于存在以下情况的发热后抽搐，需考虑癫痫可能:

1、抽搐前体温<38.5℃;

2、发病年龄小(<6个月)或大(>6岁);

3、发作表现为侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);

4、发作持续时间较长(>5分钟)，或意识恢复较慢;

5、一次发热病程中出现多次抽搐;

6、可同时伴有运动、语言发育迟缓。