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静脉曲张的症状具有阶段性特点，早期可能仅表现为轻微不适，随着病情进展会逐渐加重。以下是具体症状及自我判断方法：

一、典型症状表现

血管凸起

下肢（尤其是小腿内侧）出现蚯蚓状弯曲的血管，呈蓝色或紫色，平躺时可能减轻，久站后加重。

严重者血管会扭曲成团块状，甚至覆盖整个小腿后侧。

肢体酸胀感

久站或久坐后，小腿出现沉重、酸胀、疲劳感，夜间可能加重，抬高腿部后可缓解。

部分患者伴随小腿肌肉痉挛（抽筋），尤其在夜间或受凉时明显。

皮肤改变

长期静脉高压导致皮肤营养障碍，出现色素沉着（如小腿前侧皮肤变黑）、瘙痒、脱屑。

后期可能发展为湿疹样皮炎，皮肤增厚、粗糙，甚至形成溃疡（俗称“老烂腿”）。

并发症信号

血栓性静脉炎：曲张静脉处红肿、疼痛，触摸有硬结。

出血：曲张静脉壁变薄，轻微外伤即可导致破裂出血，且难以自行停止。

二、自我判断方法

观察法

对着镜子自然站立，检查小腿是否有血管凸起、扭曲或颜色加深。

观察皮肤是否有干燥、脱屑、色素沉着或溃疡。

触诊法

用手指轻压凸起的血管，若松开后血管无法迅速恢复平整，可能提示静脉曲张。

症状对比

若久站后出现小腿酸胀、沉重感，平躺或抬高腿部后缓解，需警惕静脉曲张。

记录症状是否随季节（夏季加重）或活动（长时间行走后加重）变化。

辅助检查

怀疑静脉曲张但症状不典型时，可通过“静脉回流试验”：平躺抬高双腿至45°，若曲张静脉在30秒内明显消退，提示静脉功能尚可；若消退缓慢或残留凸起，需就医进一步检查。

三、需立即就医的情况

曲张静脉突然红肿、疼痛（可能并发血栓）。

皮肤出现破溃、渗液或难以愈合的伤口。

小腿或脚踝明显肿胀，按压后凹陷不易恢复。

提示：静脉曲张早期可通过穿医用弹力袜、避免久站久坐、控制体重等方式延缓进展。若已出现皮肤改变或并发症，需及时就医，通过超声检查评估静脉瓣膜功能，制定治疗方案（如硬化剂注射、激光治疗或手术）。

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