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荨麻疹的治疗需结合病情严重程度和病因，采取规避诱因、药物治疗、物理治疗及生活方式调整的综合方案，具体如下：

一、规避诱因

明确过敏原：通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）确定过敏原，如食物（鱼虾、牛奶、鸡蛋）、药物（青霉素、磺胺类）、吸入物（花粉、尘螨）等，并严格避免接触。

物理刺激防护：寒冷性荨麻疹需注意保暖，避免冷风直吹；日光性荨麻疹应减少户外活动，外出时使用防晒霜、穿长袖衣物；压力性荨麻疹需避免长时间压迫皮肤。

感染控制：若由细菌、病毒或真菌感染诱发，需在医生指导下使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物控制感染。

二、药物治疗

抗组胺药物：为首选治疗药物，可有效缓解瘙痒和风团。第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）具有长效、少嗜睡的优点，适用于大多数患者。若症状严重，可联合使用两种不同机制的抗组胺药，或增加剂量。

糖皮质激素：适用于急性重症荨麻疹或慢性荨麻疹急性发作，可短期口服或静脉注射（如泼尼松、地塞米松），需严格遵医嘱用药，避免长期使用导致副/作用。

免疫抑制剂：对于难治性荨麻疹，可考虑使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但需密切监测血常规、肝肾功能等指标。

生物制剂：如奥马珠单抗，对慢性自发性荨麻疹有较好疗效，尤其适用于难治性患者。

外用药物：炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等可缓解局部瘙痒和红肿症状。

三、物理治疗

紫外线疗法：适量暴露于紫外线下，可减轻皮肤过敏反应，促进皮肤恢复。

冷敷：用冷毛巾或冰袋敷于风团处，每次10-15分钟，可收缩局部血管、降低神经末梢敏感性，缓解瘙痒和红肿。

红蓝光治疗：通过特定波长的光线照射，促进皮肤修复，减轻炎症反应。

四、生活方式调整

饮食调理：保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物和已知过敏食物，多吃新鲜蔬菜和水果，增强免疫力。

皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和无刺激的洗护产品，避免热水烫洗或过度搔抓患处，穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。

规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，适当运动促进血液循环，有助于病情恢复。

情绪管理：长期精神紧张、焦虑可能诱发或加重荨麻疹，需学会通过适当方式缓解压力，保持心情愉悦。

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