急性肾功能损害

在肾积水的病程中，急性肾功能损害的出现往往较为突然且情况危急。严重感染堪称肾脏的“急性杀手”，当细菌、病毒等病原体在泌尿系统内大量繁殖，引发如急性肾盂肾炎等严重感染时，炎症因子如同失控的“破坏者”，在肾脏组织内四处肆虐。这些炎症因子不仅会直接损伤肾小管上皮细胞，干扰肾小管正常的重吸收和分泌功能，还会使得肾脏内的血管发生痉挛，导致肾脏的血液灌注急剧减少。肾脏作为人体的“精密过滤器”，一旦失去充足的血液供应，就如同机器缺少了动力，肾小球的滤过功能迅速下降，体内的代谢废物如尿素氮、肌酐等无法及时被过滤排出，在血液中大量蓄积，从而引发急性肾损伤。

双侧尿路梗阻，或者孤立肾（人体仅有一个肾脏）发生梗阻时，情况更是雪上加霜。尿液在肾脏内的积聚犹如洪水泛滥，肾盂内压力在短时间内呈直线上升。正常情况下，肾脏内的压力处于平衡状态，以保障肾脏的正常运作。但此时，过高的压力如同一个沉重的负担，使得肾小球的滤过压失衡，滤过功能严重受阻。

同时，高压还会进一步加剧对肾实质的压迫，导致肾组织缺血缺氧，肾单位迅速受损。在这种紧急情况下，肾脏功能急剧衰退，患者可能在数天内就出现少尿（24小时尿量少于400ml）甚至无尿（24小时尿量少于100ml）的症状，体内的水电解质平衡和酸碱平衡被打破，引发高钾血症、代谢性酸中毒等一系列严重并发症，若不及时救治，会对生命安全构成极大威胁。