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皮炎是皮肤炎症的总称,其发作与多种内外因素相关,常见诱因包括以下方面:
1.接触性刺激
化学物质:洗涤剂、消毒剂、溶剂(如酒精、丙酮)、金属(如镍、铬)等直接接触皮肤,破坏屏障功能,引发刺激性接触性皮炎,常见于手部、面部等暴露部位。
物理刺激:摩擦、压迫、冷热交替(如低温冻伤、高温烫伤)、紫外线过度照射等,导致皮肤机械性损伤或光毒性反应。
2.过敏反应
变应原接触:某些物质(如花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品成分、橡胶制品)作为过敏原,触发免疫系统异常反应,导致过敏性接触性皮炎,表现为红斑、丘疹、水疱,伴剧烈瘙痒。
食物/药物过敏:摄入海鲜、坚果、牛奶等高致敏性食物,或服用抗生素、解热镇痛药等药物后,可能引发全身性皮炎(如荨麻疹、湿疹样皮疹)。
3.环境因素
气候干燥:空气湿度低导致皮肤水分流失,屏障功能减弱,易诱发干性湿疹或乏脂性皮炎,常见于老年人或干燥季节。
污染刺激:空气中的颗粒物(如PM2.5)、工业废气、二手烟等附着于皮肤表面,引发氧化应激反应,加重炎症。
4.内在因素
遗传倾向:特应性皮炎与遗传相关,患者常伴哮喘、过敏性鼻炎等“特应性体质”,皮肤屏障功能先天缺陷。
内分泌紊乱:孕期、经期或甲状腺功能异常时,激素水平波动可能诱发或加重皮炎(如妊娠期瘙痒症)。
精神压力:长期焦虑、抑郁导致神经肽释放增加,影响皮肤免疫功能,诱发神经性皮炎(表现为反复搔抓后的苔藓样变)。
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