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荨麻疹的常见原因复杂多样,主要与过敏反应、物理刺激、系统性疾病及遗传因素相关,具体可分为以下几类:
1.过敏反应(Ⅰ型超敏反应)
食物过敏:海鲜(如虾、蟹)、坚果(如花生)、鸡蛋、牛奶、芒果等高蛋白或易致敏食物是常见诱因,摄入后数分钟至2小时内可能引发风团。
药物过敏:抗生素(如青霉素、磺胺类)、解热镇痛药(如阿司匹林)、血清制剂等可能通过免疫机制触发荨麻疹,常伴随全身症状(如发热、关节痛)。
吸入物过敏:花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等吸入后,可诱发呼吸道及皮肤过敏反应,表现为荨麻疹合并过敏性鼻炎或哮喘。
2.物理性刺激
机械性刺激:皮肤划痕、摩擦、压迫(如紧身衣物、腰带)可引发人工荨麻疹(皮肤划痕症)。
温度变化:寒冷性荨麻疹(接触冷空气/水)、热性荨麻疹(受热或运动后)、日光性荨麻疹(紫外线照射)均与温度或光照相关。
振动刺激:长期使用振动工具(如电钻)可能诱发振动性荨麻疹。
3.感染与炎症
细菌/病毒感染:上呼吸道感染(如链球菌、病毒感染)、幽门螺杆菌感染、病毒性肝炎等可释放炎症因子,诱发或加重荨麻疹。
寄生虫感染:蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染可能通过免疫交叉反应导致荨麻疹。
4.系统性疾病关联
自身免疫病:甲状腺疾病(如甲亢、甲减)、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者,因免疫功能紊乱易并发慢性荨麻疹。
内分泌紊乱:经期、孕期或激素水平波动时,荨麻疹发作频率可能增加。
慢性疾病:恶性肿瘤、慢性肾病、肝病等可能通过代谢产物或免疫异常诱发荨麻疹。
5.其他诱因
精神压力:焦虑、抑郁等情绪波动可能通过神经肽释放影响皮肤免疫功能,诱发神经性荨麻疹。
遗传因素:家族性寒冷性荨麻疹等罕见类型与遗传基因突变相关。
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