肾功能受损的饮食调理

当肾结石导致肾功能受损时，饮食管理进入"保护肾功能"的关键阶段，需实施低蛋白、低盐、低磷、低钾的四低饮食原则。蛋白质控制为重要，慢性肾功能衰竭患者需根据肾小球滤过率（GFR）调整蛋白质摄入量，一般建议为0.6-0.8克/公斤体重/天，其中优质蛋白应占50%以上。

优质低蛋白食物的选择很关键，推荐鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等，这些食物生物利用率高，产生的代谢废物少。应避免大量食用植物蛋白（如豆类、豆制品），因其含非必需氨基酸较多，会增加肾脏负担。为弥补限制蛋白质摄入可能带来的营养不足，可在医生或营养师指导下补充α-酮酸制剂。

电解质平衡是肾功能受损患者饮食管理的另一重点。高钾血症是常见并发症，可导致心律失常等严重后果，需限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子、土豆、西红柿、菠菜等。高磷血症则会引起肾性骨病，应避免坚果、动物内脏、加工食品等高磷食物。烹饪时可采用焯水方法减少食物中的钾和磷含量，如蔬菜先焯水再烹饪可去除部分钾离子。

水分管理需个体化，根据尿量、水肿程度和肾功能指标综合判断。若患者已出现少尿（<400ml/d）或无尿（<100ml/d），需严格限制水分摄入，每日饮水量可能需控制在1000毫升以内，甚至更低。