慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，病程超过12周，以鼻塞、流脓涕、头痛等为主要症状，严重影响患者生活质量。

临床表现多样。局部症状包括持续性鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退等。头痛多位于前额部，具有定时、定位特点。全身症状可有乏力、注意力不集中等。根据病理类型可分为慢性鼻窦炎不伴息肉和伴息肉两种类型。

病因复杂，与多种因素相关。解剖因素如鼻中隔偏曲、中鼻甲气化等可导致窦口阻塞；感染因素包括细菌、真菌等病原体感染；免疫因素如过敏反应、免疫功能低下等也不容忽视。

诊断需结合症状、内镜检查和影像学检查。鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物、黏膜水肿或息肉形成。鼻窦CT是诊断的金标准，可清晰显示病变范围和解剖变异。

治疗应采取阶梯式方案。药物治疗包括鼻用糖皮质激素、大环内酯类药物、黏液促排剂等。对于药物治疗无效或伴有明显解剖异常者，可考虑功能性鼻内镜手术。术后需要长期管理和随访，预防复发。

患者教育至关重要。要指导患者正确进行鼻腔冲洗，规范用药，避免诱发因素。建立慢性病管理档案，定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。