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斑秃是一种突然发生的局限性脱发,其症状具有典型特征,具体如下:
核心症状——圆形或椭圆形脱发斑突出表现为头皮出现边界清晰的圆形或椭圆形脱发区域,大小不一,直径可从数毫米至数厘米不等。脱发斑表面光滑,无鳞屑、红肿或炎症,皮肤质地与周围正常头皮一致,俗称“鬼剃头”。部分患者脱发斑边缘的头发易松动,轻轻牵拉即可脱落,呈现“惊叹号样”发根(近端粗、远端细)。
脱发范围与进展脱发可能单发或多发,初期多为1-2处,随着病情发展可逐渐增多,甚至相互融合成不规则形状。严重者脱发可累及眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛等全身其他部位,称为“普秃”。部分患者脱发斑可自行停止扩展,并在数月至数年内逐渐长出细软、颜色较浅的绒毛,随后逐渐变粗变黑,恢复正常发质;但也有患者病情反复,脱发区域持续扩大。
伴随症状多数斑秃患者无自觉症状,少数可能在脱发前或脱发同时出现局部轻微瘙痒、刺痛或异物感。若脱发斑合并感染,可能出现红肿、疼痛或渗液。此外,斑秃常与精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题相关,部分患者发病前有重大生活事件或长期精神紧张史。
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