济南哪个医院看鼻炎好，济南耳鼻喉医院。鼻腔分泌物检查是耳鼻喉科针对鼻腔健康状况评估的常规检查手段，通过分析鼻腔内分泌物的性质、成分及微生物情况，辅助诊断鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病。以下从检查目的、方法、结果解读及注意事项四个方面进行详细介绍：

一、检查目的

明确炎症类型区分感染性鼻炎（细菌/病毒感染）与非感染性鼻炎（如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎）。

判断炎症是否累及鼻窦（如鼻窦炎）。

指导用药通过细菌培养+药敏试验，确定致病菌种类及敏感抗生素，避免盲目用药。

检测嗜酸性粒细胞等指标，辅助诊断过敏性鼻炎。

评估病情严重程度观察分泌物颜色、量及性状（如水样、黏液性、脓性），反映炎症阶段。

检测炎症因子（如IL-4、IL-5）水平，量化炎症反应强度。

二、检查方法

样本采集前鼻镜辅助采集：医生用前鼻镜撑开鼻腔，用无菌棉签或吸管轻柔擦拭鼻黏膜或吸取分泌物。

鼻腔冲洗法：患者用生理盐水冲洗鼻腔，收集冲洗液作为样本（适用于分泌物量少或儿童患者）。

鼻内镜采集：在鼻内镜直视下，精准定位病变部位（如鼻窦开口）采集样本。

实验室检测项目常规检查：外观观察：记录分泌物颜色（透明、黄色、绿色）、量及黏稠度。

细胞学检查：显微镜下观察白细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞等比例。

微生物检测：涂片染色：快速初步判断细菌类型（如革兰氏阳性/阴性菌）。

细菌培养+药敏试验：培养致病菌并测试抗生素敏感性（需3-5天出结果）。

特殊检测：过敏原检测：检测特异性IgE抗体（如尘螨、花粉过敏）。

炎症因子检测：通过ELISA法检测IL-4、IL-5等指标（辅助诊断过敏性鼻炎）。

三、结果解读

感染性鼻炎细菌性：分泌物呈黄绿色脓性，涂片见大量中性粒细胞，培养阳性（如链球菌、葡萄球菌）。

病毒性：分泌物初为水样，后转黏液性，涂片见淋巴细胞增多，培养阴性。

过敏性鼻炎分泌物呈清水样，涂片见大量嗜酸性粒细胞（>5%），过敏原检测阳性。

鼻窦炎分泌物黏稠呈黄绿色，CT显示鼻窦积液，培养可能见混合感染（需联合用药）。

其他情况干燥性鼻炎：分泌物量少、结痂，涂片见少量鳞状上皮细胞。

药物性鼻炎：长期使用鼻用减充血剂后，分泌物减少但黏膜苍白水肿。

四、注意事项

检查前准备避免使用鼻用药物（如减充血剂、激素喷雾）至少48小时，以免干扰结果。

擤净鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁。

检查中配合放松心情，配合医生操作，避免突然移动头部导致损伤。

儿童患者需家长安抚，必要时采用鼻腔冲洗法减少不适。

检查后护理轻微出血或不适可用冷敷缓解，避免用力擤鼻。

若行细菌培养，需等待结果出具后再调整用药方案。

结果咨询细菌培养+药敏试验结果需结合临床症状综合判断，避免自行解读。

过敏原检测阳性者需进一步行脱敏治疗或避免接触过敏原。