腰椎突出患者能否做俯卧撑需根据病情严重程度决定。若处于急性发作期或伴随神经压迫症状，通常不建议进行俯卧撑；若病情稳定且无疼痛症状，可在医生指导下适度尝试。
腰椎间盘突出急性期患者应避免任何增加腰椎压力的动作。俯卧撑需要核心肌群发力维持脊柱稳定，此时腰椎间盘承受的压力可能加重髓核突出，导致神经根刺激加剧。典型表现为腰部剧痛、下肢放射痛或麻木，此时需绝对卧床休息，配合牵引、理疗等保守治疗。盲目锻炼可能诱发马尾综合征等严重并发症。
病情稳定的腰椎突出患者可尝试改良式俯卧撑。选择跪姿俯卧撑能减少腰椎负荷，将双手支撑于墙面或台阶可进一步降低难度。训练时应保持腹部收紧避免腰部塌陷，出现轻微疼痛需立即停止。建议结合游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌群，每周训练不超过3次，单次组数控制在2-3组。
腰椎突出患者进行任何锻炼前应完成磁共振检查明确突出位置，由康复医师评估椎管狭窄程度和神经压迫情况。日常生活中需避免久坐、搬重物等危险动作，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，超重者需控制体重减轻腰椎负担。若锻炼后出现持续下肢麻木或大小便功能障碍，须立即停止运动并就医。
2022-07-18
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