吃了辣椒胃里有灼热感通常与辣椒素刺激胃黏膜有关，可能由胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、饮食不当等因素引起。
辣椒素会刺激胃壁细胞分泌更多胃酸，过量胃酸可能腐蚀胃黏膜引发灼烧感。长期高胃酸状态易诱发反流性食管炎，表现为胸骨后烧灼痛。日常应避免空腹食用辛辣食物，可适量饮用温牛奶或食用碱性食物中和胃酸。
慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能减弱，辣椒素直接刺激受损黏膜会产生明显灼痛。这类人群常伴有腹胀、嗳气等症状，胃镜检查可见黏膜充血水肿。建议遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
胃溃疡病灶处黏膜缺损，辣椒素接触溃疡面会引发剧烈灼热感，多伴随规律性上腹痛。幽门螺杆菌感染是主要病因，需通过四联疗法根除病菌。常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素。
功能性消化不良患者胃肠敏感性增高，辣椒素可能诱发神经反射性灼热。这类情况与精神压力、作息紊乱相关，建议通过腹部按摩、规律进食等方式调节，必要时使用马来酸曲美布汀调节胃肠动力。
空腹或过量摄入辣椒会加剧刺激，尤其合并饮酒时酒精会溶解辣椒素加重灼烧感。建议辛辣食物搭配淀粉类主食缓冲刺激，食用后出现不适可口服少量蜂蜜保护胃黏膜。
出现持续胃部灼热感应及时就医排查器质性疾病，日常饮食需控制辛辣食物摄入量，避免过烫、过酸等刺激性饮食。可适当增加山药、南瓜等富含黏蛋白的食物养护胃黏膜，进食后保持直立姿势半小时防止反流。若症状反复发作，建议完善胃镜和幽门螺杆菌检测明确诊断。
