更年期月经十多天不干净怎么办

更年期月经十多天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、妇科炎症等因素有关，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、抗感染治疗、中医调理等方式干预。

1、内分泌失调

更年期卵巢功能衰退导致雌激素波动，可能引起子宫内膜异常脱落。表现为经期延长、经量时多时少。建议在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，配合豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物辅助调理。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，导致经期延长。常伴有经量增多、贫血等症状。直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术，较小肌瘤可尝试米非司酮片等药物保守治疗。

3、子宫内膜息肉

息肉组织干扰子宫收缩，易造成淋漓出血。宫腔镜检查是诊断金标准，确诊后需行宫腔镜下息肉电切术，术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常会延长出血时间。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，同时补充动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素K的食物。

5、妇科炎症

慢性子宫内膜炎可能破坏内膜修复功能。常见下腹坠痛、分泌物异常，需进行病原体检测后针对性使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。

更年期女性出现异常子宫出血时，应记录出血日记包括经量、持续时间等信息。日常避免剧烈运动及生冷饮食，适量增加红枣、枸杞等补血食材。建议每半年进行一次妇科超声和激素水平检测，若药物治疗无效或出现严重贫血，需及时进行诊断性刮宫排除内膜病变。保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌平衡，必要时可寻求心理疏导缓解更年期焦虑。