肾功能不全者、婴幼儿及过敏体质人群不宜食用杨桃。杨桃的禁忌主要有草酸含量高、神经毒素影响、胃肠刺激、药物相互作用、空腹食用风险等。
杨桃含有较多草酸成分，可能加重肾结石患者病情。草酸与体内钙结合易形成草酸钙结晶，对已有泌尿系统结石的人群存在健康风险。建议存在高草酸尿症或既往结石病史者避免食用。
杨桃中的caramboxin神经毒素需通过肾脏代谢，肾功能受损者无法有效排出该物质。毒素蓄积可能导致神经兴奋性症状，表现为呃逆、意识障碍甚至癫痫发作。临床常见于肾小球滤过率低于30ml/min的患者。
杨桃的有机酸含量较高，空腹食用可能刺激胃黏膜。胃炎、胃溃疡患者进食后易出现反酸、胃痛等不适。建议餐后少量食用，单次摄入量不超过100克为宜。
杨桃可能影响部分降压药代谢，与血管紧张素转换酶抑制剂合用时需谨慎。其高钾特性对服用保钾利尿剂者存在血钾升高风险。正在服用免疫抑制剂的人群也应避免，可能干扰药物浓度监测。
空腹状态下大量食用杨桃可能引发低血糖反应，糖尿病患者需特别注意。杨桃中的降血糖成分可能增强降糖药效果，建议监测血糖变化。消化功能较弱者空腹食用易引发腹泻。
健康人群食用杨桃建议选择成熟果实，每日摄入量控制在200克以内。食用前充分冲洗表面农药残留，可削去棱角处纤维较多的部分。出现口唇麻木、恶心等症状应立即停止食用。慢性病患者及老年人食用前建议咨询医师，婴幼儿辅食添加应避开杨桃等高风险水果。合理控制摄入量可降低不良反应风险，发挥其维生素C和膳食纤维的营养价值。
