香茅过敏者、孕妇、消化系统疾病患者、低血压人群及肝肾疾病患者需避免食用香茅。
香茅含有柠檬醛等活性成分，可能引发皮肤瘙痒、呼吸道水肿等过敏反应。过敏体质者初次接触应做皮肤测试，出现红斑需立即停用。严重过敏可口服氯雷他定，局部涂抹氢化可的松软膏缓解症状。
香茅中的挥发油可能刺激子宫平滑肌，孕早期食用增加流产风险。动物实验显示其成分影响胚胎发育，建议用生姜替代调味。出现宫缩腹痛需及时就医，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
香茅精油会刺激胃黏膜，加重胃酸分泌。胃溃疡患者食用可能导致呕血，十二指肠溃疡者易引发穿孔。急性发作期应服用奥美拉唑，配合硫糖铝保护胃黏膜，出血量大需内镜下止血。
香茅的扩血管作用可能使血压骤降，收缩压低于90mmHg者食用易引发晕厥。建议监测晨起血压，出现头晕目眩时立即平卧，饮用淡盐水补充血容量，严重时静脉滴注多巴胺升压。
香茅代谢产物需经肝肾分解，肝硬化患者食用可能诱发肝性脑病。慢性肾衰竭者会加重电解质紊乱，出现震颤需进行血液透析。此类人群调味可选择罗勒，每日蛋白质摄入需控制在0.6g/kg体重。
日常饮食中可用迷迭香、百里香等温和香料替代香茅，高血压患者可搭配芹菜汁调节血压。运动方面建议每周进行3次30分钟快走，增强血管调节功能。烹饪时注意香茅使用量不超过5克/天，新鲜香茅需煮沸5分钟降低刺激性，储存时需密封避光防止挥发油氧化变质。
