暴饮暴食是指吃得多吗

暴饮暴食不仅是进食量过大，更涉及失控的饮食行为和心理因素，改善需从行为干预、心理调节、营养管理、药物辅助、生活习惯五方面入手。

1、行为失控：

暴饮暴食的核心特征是进食时失去控制感，表现为短时间内摄入远超身体需求的食物量。典型行为包括无法停止进食、快速吞咽、隐藏进食痕迹。行为疗法中可采用记录饮食日记、设定固定进餐时间、使用小份餐具等方法逐步重建规律饮食习惯。

2、情绪诱因：

焦虑、抑郁等负面情绪是主要触发因素，大脑通过进食获得短暂愉悦感。认知行为治疗能帮助识别情绪与进食的关联，替代性缓解方式包括正念呼吸每天10分钟专注呼吸、绘画疗法用色彩表达情绪、快走30分钟中等强度运动等情绪调节技术。

3、营养失衡：

长期节食导致的营养缺乏会引发报复性进食。建议采用平衡膳食模式，早餐增加优质蛋白如鸡蛋2个+牛奶200ml，午餐搭配杂粮饭150g+清蒸鱼200g，晚餐选择高纤维蔬菜300g+豆腐100g，通过规律营养摄入减少暴食冲动。

4、药物干预：

严重病例需在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀20mg/日、食欲抑制剂如利拉鲁肽3mg/周或抗焦虑药物如丁螺环酮15mg/日。药物需配合定期肝功能检测和心理咨询，疗程通常不少于3个月。

5、环境调整：

移除触发暴食的高糖高脂零食，将食物储存在不透明容器中。建立支持系统，加入团体治疗小组每周1次线下活动，设置手机提醒功能每餐前弹出"细嚼慢咽"提示，卧室张贴积极暗示标语如"我能掌控饮食"。

调整饮食结构应增加富含色氨酸的小米粥每周4次和含镁的香蕉每日1根稳定情绪；运动推荐瑜伽每周3次阴瑜伽和游泳每周2次45分钟等低冲击项目；护理重点包括餐后漱口减少进食欲望、睡前热水泡脚改善睡眠质量。持续6-8周的系统干预可使暴食发作频率降低50%以上。