低血糖需立即补充15克快速升糖食物,长期管理需调整饮食规律与药物剂量,遗传因素、胰岛素过量、肝肾功能异常、饮食不规律、过度运动均可能诱发。
出现心慌出汗等低血糖症状时,立即进食15克含单糖食物,如3-4块方糖、150ml果汁或1勺蜂蜜。避免巧克力等脂肪含量高的食物延缓吸收。15分钟后未缓解需重复补糖并监测血糖。
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时,剂量过大易引发低血糖。需在医生指导下调整方案,如改用长效胰岛素类似物、减少餐前速效胰岛素5%-10%或联用SGLT-2抑制剂。随身携带胰高血糖素应急针。
每日三餐定时定量,碳水化合物占总热量50%-60%。加餐选择全麦面包配坚果、无糖酸奶配燕麦等低GI食物。避免空腹饮酒,酒精会抑制肝糖原分解。烹饪用橄榄油代替动物脂肪。
避免清晨空腹运动,餐后1-2小时进行30分钟有氧运动为佳。高强度运动前额外补充10-15克碳水化合物。运动后监测血糖,夜间运动可能引发延迟性低血糖,睡前加餐牛奶或饼干。
反复发作需检查胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退或肝病。甲状腺功能异常会影响糖代谢,胃轻瘫患者因食物排空延迟也易发低血糖。肿瘤标志物和腹部CT可帮助确诊潜在病因。
低血糖患者日常需随身携带急救卡和糖块,家属应学会使用血糖仪。饮食注意粗细粮搭配,运动选择快走、游泳等中低强度项目,避免单独外出。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能,合并自主神经病变者需进行24小时动态血糖监测。烹饪方式多采用蒸煮炖,限制单次水果摄入量在200克以内,坚果每日15-20克提供缓释能量。
2024-08-22
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