低血糖需及时补充糖分并调整饮食结构,治疗方法包括快速升糖处理、药物调整、饮食干预、运动管理和定期监测。
血糖低于3.9mmol/L时需立即摄入15g速效碳水化合物,如葡萄糖片、含糖饮料或蜂蜜。严重者需静脉注射50%葡萄糖溶液,15分钟后复测血糖,未达标需重复补糖。随身携带糖果预防突发情况。
糖尿病患者需在医生指导下调整降糖方案,如减少胰岛素剂量、改用长效胰岛素类似物或联用GLP-1受体激动剂。非糖尿病患者需排查磺脲类药物过量、胰岛素瘤等病因,针对性停用相关药物或进行肿瘤切除手术。
采用少量多餐模式,每3小时进食一次,搭配复合碳水与优质蛋白。推荐燕麦粥搭配水煮蛋、全麦面包配坚果酱、杂粮饭配清蒸鱼。避免空腹饮酒,酒精会抑制肝糖原分解加重低血糖风险。
运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需加餐。选择中低强度有氧运动如快走、游泳,持续时间不超过45分钟。高强度训练需额外补充能量胶,运动后监测血糖至稳定状态。
使用动态血糖仪追踪血糖波动规律,记录低血糖发生时间与诱因。每周至少3次空腹及餐后血糖检测,出现无症状性低血糖需就医调整控糖目标值,老年患者建议控制在5-10mmol/L区间。
低血糖患者日常需保证每日摄入150g以上碳水化合物,分5-6餐摄入。运动前后进行血糖监测并备好应急食品,睡眠时床头放置糖块。定期检查肝肾功能及甲状腺功能,合并自主神经病变者需进行平衡训练防跌倒。建立包含医疗ID手环、血糖记录APP、紧急联系人的三重防护体系,每3个月复查糖化血红蛋白评估长期控糖效果。
2025-02-01
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