达泊西汀的标准剂量为每次30mg,最大单次剂量不超过60mg,具体用量需根据个体差异、医生处方及药物说明书调整。
达泊西汀作为治疗早泄的处方药,常规起始剂量为性行为前1-3小时服用30mg。临床研究显示该剂量能有效延长射精潜伏期,同时将副作用控制在可接受范围内。患者首次用药建议从30mg开始,避免直接使用高剂量引发头晕或胃肠道不适。
若30mg效果不显著且耐受性良好,可在医生指导下增至60mg,这是单次最大安全剂量。调整需满足两个条件:每周性行为不超过两次、无严重不良反应史。肝肾疾病患者必须减量,肌酐清除率低于30ml/min者禁用60mg剂量。
药物需配合足量温水整片吞服,空腹或餐后2小时服用吸收最佳。高脂饮食会延迟药效达1小时,建议避免服药前后食用油炸食品。24小时内禁止重复给药,频繁使用可能导致5-羟色胺蓄积风险。
心脏病患者禁用该药物,因其可能引发QT间期延长。正在服用MAO抑制剂、抗抑郁药者存在5-羟色胺综合征风险。18岁以下及65岁以上人群缺乏安全数据支持,中重度肝功能不全者需调整至20mg剂量。
常见副作用包括恶心8.7%发生率、头痛6.8%和腹泻3.9%,通常2小时内自行缓解。出现晕厥前兆需立即平卧,严重过敏反应表现为面部肿胀或呼吸困难。用药期间避免驾驶,防止直立性低血压导致意外。
达泊西汀治疗需配合行为疗法,建议每周进行2-3次盆底肌训练如凯格尔运动,每日摄入300mg镁元素改善神经传导。饮食方面增加富含色氨酸的小米、豆腐等食物,避免酒精加重中枢抑制。用药3个月后应评估疗效,长期使用可能产生耐受性,需在医生指导下制定间断给药方案。出现视觉异常或心悸等心血管症状应立即停药就医。
2021-04-25
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