烧伤后促进伤口愈合需注重高蛋白、维生素及微量元素补充,关键营养包括优质蛋白、维生素C、锌元素、Omega-3脂肪酸和充足水分。
烧伤导致皮肤组织大量分解,蛋白质需求增至日常2倍。每日摄入1.5-2g/kg体重的优质蛋白,推荐水煮鸡蛋、清蒸鱼肉、去皮鸡胸肉等易消化来源。严重烧伤需在医生指导下使用乳清蛋白粉,避免红肉等高脂肪蛋白质加重炎症反应。
胶原蛋白合成必需营养素,每日需求可达200-500mg。选择低酸度果蔬如彩椒、猕猴桃、木瓜,避免柑橘类刺激创面。将新鲜果蔬打成果汁饮用,高温烹饪损失率超过60%,建议生食或短时焯烫。
每1%体表烧伤面积每日需额外补充2mg锌。蛤蜊、牡蛎等海产品含锌量高,素食者可选南瓜籽、芝麻。锌制剂建议在餐后服用,避免与钙、铁同服影响吸收,血清锌水平需定期监测以防过量。
Omega-3脂肪酸可降低IL-6等促炎因子水平。三文鱼、亚麻籽油、核桃提供EPA和DHA,每日摄入1-2汤匙亚麻籽油。禁用猪油等饱和脂肪,油炸食品会延缓伤口上皮化进程。
烧伤后经皮肤失水量可达正常10倍,每1%体表烧伤面积每日需补充4ml/kg水分。采用口服补液盐、椰子水维持电解质平衡,监测尿液颜色应保持淡黄色。避免含糖饮料造成渗透性脱水。
烧伤恢复期需建立阶段性营养方案:急性期以流质饮食为主,如豆浆米糊;增生期增加蛋白质比例,添加蛋花粥、鱼茸羹;重塑期引入软质食物如蒸蛋、嫩豆腐。同步进行被动关节活动防止肌肉萎缩,创面未愈合时选择水中运动减少摩擦。每日用生理盐水清洁后涂抹医用凡士林,避免紫外线直射新生皮肤。监测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,重度烧伤患者建议营养科会诊制定个性化肠内营养方案。
2025-05-03
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