降低低密度脂蛋白胆固醇可通过调整饮食结构实现，推荐食物主要有燕麦、深海鱼类、坚果类、豆制品及富含植物固醇的蔬菜水果。
燕麦富含β-葡聚糖，这种可溶性膳食纤维能在肠道内形成凝胶状物质，与胆汁酸结合后促进胆固醇排泄。每日摄入50-100克燕麦可降低低密度脂蛋白5%-10%，建议选择未添加糖分的原味燕麦片，搭配无糖豆浆或低脂牛奶作为早餐。
三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸，能抑制肝脏极低密度脂蛋白合成，每周食用2-3次约200克深海鱼可使低密度脂蛋白降低8%-15%。烹调时建议采用清蒸或烤制方式，避免高温油炸导致不饱和脂肪酸氧化。
杏仁、核桃含有植物甾醇和单不饱和脂肪酸，能竞争性抑制胆固醇吸收。每天摄入30克混合坚果约20颗杏仁可改善血脂谱，但需控制总量以防热量超标。选择原味坚果优于盐焗或糖渍品种。
豆腐、纳豆中的大豆蛋白能上调肝脏低密度脂蛋白受体活性，加速胆固醇清除。每周4-5份豆制品每份相当于100克豆腐可使低密度脂蛋白下降3%-6%，发酵豆制品如味噌还含有益于肠道菌群的活性物质。
牛油果、橄榄油等富含植物固醇，其结构与胆固醇相似但不会被吸收，可阻断肠道胆固醇吸收通道。每日摄入2克植物固醇约1个牛油果能使低密度脂蛋白降低10%，建议用橄榄油替代动物油进行低温烹饪。
除针对性摄入上述食物外，需同步减少饱和脂肪如肥肉、黄油及反式脂肪如糕点、油炸食品摄入。建议采用地中海饮食模式，每日保证500克新鲜蔬果，主食中杂粮占比不低于1/3。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟以上。烹饪方式多采用蒸煮炖，避免煎炸。长期吸烟者应戒烟，酒精摄入需控制在男性每日25克、女性15克以内。40岁以上人群建议每年检测血脂水平，合并高血压或糖尿病者需在医生指导下进行药物干预。
