肾功能不全者、尿毒症患者、透析治疗人群、婴幼儿及消化系统疾病患者应避免食用杨桃。杨桃的毒性成分可能引发神经中毒、血尿、意识障碍等严重反应，主要风险人群包括慢性肾脏病患者、高血钾症患者、过敏体质者、胃肠功能弱者及服药期间的特殊人群。
慢性肾脏病3期以上患者需严格禁食杨桃。杨桃含有的草酸盐和神经毒素需通过肾脏代谢，肾功能下降时易导致毒素蓄积。典型中毒症状包括顽固性呃逆、肢体麻木、癫痫样抽搐，严重者可出现急性肾损伤。建议肾小球滤过率低于60ml/min者完全避免接触杨桃及其制品。
血液透析或腹膜透析患者食用杨桃可能诱发透析性脑病。杨桃毒素会穿透血脑屏障，与透析治疗产生的代谢紊乱协同作用。临床表现为突发性意识模糊、躁动不安、肌阵挛发作等神经系统症状。此类人群即使少量摄入也可能导致致命性中毒反应。
胃溃疡、肠易激综合征患者食用杨桃可能加重病情。杨桃中的有机酸会刺激消化道黏膜，引发腹痛、腹泻等症状。胃肠术后患者因消化功能未完全恢复，对杨桃中纤维素的耐受性降低，易出现肠梗阻等并发症。
杨桃每100克含钾量达180毫克，心血管疾病伴高钾血症患者需警惕。肾功能减退时钾排泄障碍，摄入杨桃可能引发致命性心律失常。服用ACEI类降压药、保钾利尿剂者更需严格控制杨桃摄入。
婴幼儿消化系统发育不完善，杨桃致敏原可能引发严重过敏反应。孕妇因肾脏负荷加重，代谢杨桃毒素能力下降。哺乳期女性食用杨桃后，毒素可能通过乳汁影响婴儿神经系统发育。
健康人群食用杨桃建议选择成熟果实，单次摄入不超过100克，避免空腹食用。食用后出现口唇麻木、恶心呕吐等症状应立即就医。日常储存时需注意杨桃与其他水果分开存放，防止交叉污染。对于高风险人群，需仔细核查食品配料表，避免摄入含杨桃成分的果汁、果脯等加工食品。烹饪过程中高温无法破坏杨桃毒素，煮沸、烘烤等方式均不能降低食用风险。
