扁桃体正常情况下左右各有一个,若单侧出现两坨肉状组织,可能由生理性扁桃体分叶、慢性扁桃体炎、扁桃体角化症、扁桃体囊肿或扁桃体肿瘤引起。
部分人群扁桃体表面存在天然沟壑,形成分叶状结构,属于正常解剖变异。这种分叶在扁桃体充血时更为明显,通常无疼痛或功能障碍,无需特殊处理,定期观察即可。
反复感染可导致扁桃体实质增生,表面形成瘢痕样突起。患者常伴咽部异物感、口臭等症状,急性发作时可能出现化脓。治疗需控制感染,严重者可考虑扁桃体切除术。
扁桃体隐窝上皮过度角化形成白色角化栓,触之坚硬如软骨。多数为良性病变,可能与维生素缺乏或慢性刺激有关,通常无需治疗,但需与真菌感染鉴别。
隐窝开口阻塞导致黏液积聚形成囊肿,表现为半透明囊泡。小囊肿可自行吸收,较大囊肿可能影响吞咽,需由耳鼻喉科医生评估是否需穿刺抽吸或切除。
单侧不对称增生需警惕乳头状瘤、淋巴瘤等肿瘤可能。若肿物增长迅速、质地坚硬或伴颈部淋巴结肿大,应及时活检明确性质。
日常应注意保持口腔卫生,每日用温盐水漱口3-4次,避免辛辣刺激食物。适当补充维生素A、C增强黏膜抵抗力,咽部不适时可含服金银花含片。观察2周无改善或出现呼吸不畅、持续疼痛等症状时,需尽早就医进行喉镜或影像学检查。冬季注意颈部保暖,流感季节减少人群密集场所暴露,预防上呼吸道感染诱发扁桃体病变加重。
2025-01-18
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