细菌性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起,常见症状包括咽痛、发热、扁桃体充血肿胀,可通过青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。发病与免疫力下降、接触传染源、口腔卫生不良、慢性炎症刺激、季节气候变化等因素相关。
A组β溶血性链球菌是主要致病菌,其产生的致热外毒素会导致体温骤升至39℃以上。典型体征为扁桃体表面覆盖黄白色脓点,伴随颌下淋巴结肿痛。实验室检查可见白细胞计数显著升高,C反应蛋白阳性。
过度疲劳、睡眠不足或近期患流感等疾病时,黏膜局部免疫屏障功能减弱。此时链球菌易突破扁桃体隐窝上皮,引发化脓性炎症。儿童因免疫系统发育不完善,发病率显著高于成人。
通过飞沫或直接接触感染者分泌物传播,常见于学校、家庭等集体环境。病原体可在门把手、餐具等物体表面存活数小时,共用饮水杯或毛巾可能造成交叉感染。
牙菌斑堆积、龋齿未治疗等状况会增加口腔细菌负荷。当伴有扁桃体隐窝上皮损伤时,条件致病菌可能侵入深层组织,形成脓性分泌物堵塞隐窝开口。
反复发作的急性扁桃体炎可导致淋巴组织增生纤维化,隐窝引流不畅更易滋生细菌。此类患者每年发作超过7次,可能伴随口臭、咽部异物感等持续症状。
发病期间建议选择温凉的流质饮食如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。每日用淡盐水漱口6-8次可减少细菌定植,保持室内湿度50%-60%缓解咽干。恢复期适当补充维生素C和锌元素,规律作息增强抵抗力。若出现持续高热不退、吞咽困难或颈部僵硬等症状,需警惕扁桃体周围脓肿等并发症,应及时复查血常规评估感染程度。
2025-01-26
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