扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状,通常由病毒或细菌感染引起。症状严重程度可分为轻度红肿、化脓性炎症及周围组织感染三个阶段。
早期以咽部干痒刺痛为主,进食时疼痛加剧。炎症进展后转为持续性钝痛,可能放射至耳部。儿童常因疼痛拒绝进食,成人伴随颌下淋巴结压痛。
扁桃体充血肿胀导致吞咽梗阻感,严重时出现流涎。化脓性炎症可见白色或黄色分泌物覆盖腺窝,伴有口臭。婴幼儿可能出现拒奶、哭闹等表现。
细菌性感染常见38.5℃以上高热,伴随寒战头痛。病毒性感染多为低热,体温波动在37.5-38℃。持续发热超过3天需警惕化脓性扁桃体炎。
可能出现乏力、肌肉酸痛等中毒症状。链球菌感染可引发颈部淋巴结肿大,部分患者伴随皮疹。儿童易发生腹痛、呕吐等消化道反应。
炎症扩散会导致中耳炎、鼻窦炎等邻近器官感染。出现呼吸困难、颈部僵硬或心慌胸闷时,提示可能发生扁桃体周围脓肿或风湿热等严重并发症。
急性期建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持每天2000毫升饮水促进代谢,用淡盐水漱口缓解咽痛。保证充足睡眠,儿童发热期间每4小时监测体温。若出现持续高热、吞咽障碍或呼吸不畅,需及时耳鼻喉科就诊排除化脓性病变。恢复期可适量补充维生素C增强免疫力,但需避免剧烈运动防止症状反复。
2025-01-10
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