儿童长期服用维生素AD制剂需谨慎,过量补充可能引发中毒风险。维生素AD的合理补充需考虑膳食摄入、日照情况、年龄阶段、个体差异、医生建议五大因素。
维生素A和D在动物肝脏、深海鱼、蛋黄、乳制品中含量丰富。膳食均衡的儿童通常无需额外补充,长期过量摄入维生素A可能导致肝损伤,维生素D过量则可能引起高钙血症。
皮肤通过紫外线照射可合成维生素D,每日户外活动1-2小时基本能满足需求。北方高纬度地区或冬季日照不足时,可在医生指导下短期补充,但不宜作为长期方案。
婴幼儿期是补充关键期,早产儿、低体重儿可能需要预防性补充。3岁后随着饮食多样化,应逐步通过膳食获取营养素,持续依赖补充剂可能抑制自身吸收功能。
存在慢性腹泻、肝胆疾病等吸收障碍的儿童需医疗评估后补充。健康儿童血清25羟维生素D水平应维持在50-125nmol/L,超出范围需调整剂量。
临床常用维生素AD制剂如伊可新、星鲨等,预防剂量通常为维生素A1500-2000IU/日,维生素D400-800IU/日。治疗性补充需严格遵循医嘱,定期监测血钙和维生素D水平。
建议通过膳食多样化满足营养需求,每周安排3次以上富含维生素AD的食物,如三文鱼、胡萝卜炒猪肝等。鼓励每日户外活动,夏季避开强日照时段。如需补充制剂,建议选择单独维生素D制剂更安全,每3个月复查营养指标。出现头痛、恶心、多尿等疑似过量症状时立即停用并就医。哺乳期母亲注意自身营养摄入,母乳喂养可有效传递维生素AD。学龄儿童应培养不挑食的饮食习惯,减少对营养补充剂的依赖。
2017-08-25
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