扁桃体肿大可通过抗感染治疗、局部护理、药物缓解、中医调理和手术治疗等方式改善。扁桃体肿大通常由细菌或病毒感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症及过敏反应等因素引起。
细菌感染引起的扁桃体肿大需使用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛或罗红霉素。病毒感染则以对症治疗为主,可配合抗病毒药物如利巴韦林。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。伴随发热时需监测体温,超过38.5℃建议使用退热药物。
用温盐水或复方硼砂溶液漱口可减轻咽喉肿胀,每日4-6次。含服西地碘含片或银黄含化片有助于消炎镇痛。雾化吸入布地奈德混悬液能直接作用于炎症部位,适合儿童及吞咽困难者。保持室内湿度50%-60%,减少干燥空气刺激。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和发热症状。中成药蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片具有清热解毒功效。过敏因素导致的肿大需联合氯雷他定等抗组胺药物。使用激素类药物需严格遵医嘱,避免长期应用。
风热袭肺证可用银翘散加减,肺胃热盛证宜选清咽利膈汤。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血疗法。饮食宜选择雪梨百合羹、罗汉果茶等滋阴润肺食材。避免辛辣燥热食物,如辣椒、油炸食品。
反复发作每年超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。等离子刀切除具有出血少、恢复快特点。术后24小时内进冷流食,2周内避免剧烈运动。手术禁忌包括凝血功能障碍、急性感染期及严重全身性疾病。
日常需保证每日2000毫升饮水,选择室温或温水避免冷刺激。增加富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果摄入。睡眠时抬高床头15度可减轻夜间充血。养成早晚刷牙、餐后漱口习惯。急性期建议休息3-5天,避免用嗓过度。长期吸烟者应逐步戒烟,减少烟雾对淋巴组织的慢性刺激。适度进行八段锦、太极拳等温和运动增强免疫力,但发作期需暂停剧烈运动。每年春秋季易发阶段可提前用菊花、金银花代茶饮预防。