扁桃体炎的症状主要包括咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。扁桃体炎分为急性和慢性,症状表现与病程进展相关。
急性扁桃体炎早期最突出的症状是剧烈咽痛,常放射至耳部,吞咽时疼痛加剧。疼痛程度与炎症严重性相关,轻者仅感不适,重者可能影响进食。慢性扁桃体炎患者可能表现为反复发作的隐痛或异物感。
急性发作时体温可升至38-40℃,伴随寒战、头痛等全身症状。儿童发热反应更为明显,可能出现高热惊厥。慢性炎症患者通常为低热或体温正常,但易出现乏力、食欲减退等非特异性表现。
由于扁桃体肿大和疼痛,患者常出现吞咽障碍,严重时连唾液都难以咽下。儿童可能表现为拒食、流涎。长期吞咽困难可能导致营养摄入不足,需及时干预。
检查可见扁桃体充血肿胀,急性期表面可能有黄白色脓点或伪膜形成。慢性炎症时扁桃体表面凹凸不平,隐窝口可见干酪样分泌物。重度肿大可导致呼吸不畅,睡眠时打鼾。
下颌角淋巴结常出现压痛性肿大,这是机体对感染的免疫反应。淋巴结质地较硬,活动度好,随着炎症控制会逐渐消退。持续肿大的淋巴结需排除其他疾病可能。
扁桃体炎患者应保持充足水分摄入,选择温凉流质或软食如粥类、蒸蛋等减少吞咽刺激。用淡盐水漱口有助于清洁口腔。保证休息时间,避免过度用嗓。急性期需隔离防止交叉感染,慢性反复发作者建议耳鼻喉科评估是否需要手术治疗。日常注意增强体质,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持口腔卫生可降低复发风险。