甲减的并发症

1、高血压

甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药，据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者，才考虑使用降压药治疗。

2、心绞痛

甲减的并发症里需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗甲减心脏病。老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正，是治疗甲减心脏病上的难题。

3、心力衰竭

可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用洋地黄制剂。洋地黄在体内半衰期延长，加之心肌纤维黏液水肿，对洋地黄的反应改变，故往往不佳又易中毒，需小量慎用。

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为什么会患上甲减?

1、先天因素：少部分甲减患者发病的原因，是由先天性甲状腺激素合成缺陷或者甲状腺组织发育不完全导致。有新生儿或者青春期的甲减患者，其甲减发病原因多由先天性因素导致，患者大多需要终生用药。

2、疾病因素：亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺功能减退的原因，约有10%的甲减患者由亚急性甲状腺炎引起。而持发性甲减的病因，也有不少是由慢性淋巴细胞甲状腺炎发展而成。继发性垂体前叶功能减退、下丘脑病变等病因，也都会导致了甲状腺功能减的出现。

3、医源性因素：例如部分患者此前有甲亢病史，不恰当地服用抗甲状腺药物，或者手术治疗时过多地切除了甲状腺组织。当服用甲状腺药物剂量过大的时候，偶尔服用对氨柳酸抗结核诊疗的时候，有诱发甲状腺功能减原因的出现。此外，一些地方性甲状腺肿的地区，像严重缺碘的地区，其甲减发病率也会较高。

4、幼年甲减：如果甲状腺功能减退发生于发育期的孩童阶段，那么就叫幼年甲减症。患者病情较严重时称为粘液性水肿，是甲减的病因。该类患儿常常会有不同程度的侏儒症状，脑部的智力发育也会受到不同程度的影响，甚至低下。如果甲减的原因始于胎儿期或者新生儿，那么智力跟体格的发育都会有所迟缓，视为呆小症。

5、成人甲减：始发于成年后的甲状腺功能减退，患者通常会有乏力、表情淡漠、心率变缓等症状。病情严重时，会出现特异性的非凹陷性水肿，称为粘液性水肿，患者的面容会出现相应的症状。

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甲减的检查项目有哪些?

检查项目：甲功五项、血常规

1.甲状腺功能检查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

原发性甲减症TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

垂体性甲减症血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

下丘脑性甲减症血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。

周围性甲减中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

3.X线检查

心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查

示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

温馨提示：甲减对于人体的危害也是非常大的，所以一旦出现症状，建议及时到正规甲状腺医院进行有效治疗，早日恢复健康。如有疑问，可以直接咨询。